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医院成本核算与财务管理制度范本

第一章总则

第一条目的与依据

为规范医院经济活动，加强成本控制，提高资源使用效益，保障医院健康、可持续发展，依据国家相关法律法规、财经制度及医疗卫生体制改革要求，结合本院实际情况，制定本制度。

第二条适用范围

本制度适用于本院及所属各科室、部门的所有经济活动和财务行为。

第三条基本原则

1.合法性原则：严格遵守国家财经法律法规和会计准则，确保会计信息真实、合法、准确、完整。

2.成本效益原则：在保证医疗服务质量的前提下，力求以最合理的成本获取最大的社会效益和经济效益。

3.全面性与重要性相结合原则：成本核算覆盖医院所有经济活动，同时对重点科室、关键环节加强管理与控制。

4.权责发生制原则：收入与成本费用的确认以权责发生为基础，凡属本期的收入和成本费用，不论款项是否收付，均应计入本期。

5.配比原则：收入与其相关的成本费用应当相互配比。

6.分级管理原则：建立医院统一领导、财务部门集中管理、各科室分工负责的成本核算与财务管理体系。

第二章成本核算管理

第四条成本核算对象

医院成本核算对象包括：

1.医院总成本：医院在一定时期内提供医疗服务所发生的全部成本。

2.科室成本：各临床科室、医技科室、行政职能科室在医疗服务及管理活动中发生的成本。

3.项目成本：具体医疗服务项目（如检查、治疗、手术、护理等）所发生的成本。

4.病种成本：特定病种从入院到出院整个诊疗过程所发生的平均成本。

第五条成本构成与分类

1.直接成本：能直接计入或归集到特定成本核算对象的费用，如人员经费、药品费、卫生材料费、固定资产折旧费（专用设备）等。

2.间接成本：为多个成本核算对象共同服务而不能直接计入的费用，需按一定方法分摊计入，如行政后勤部门费用、共用设施折旧费、水电费、取暖费等。

第六条成本归集与分摊

1.直接成本归集：各科室发生的直接成本，应根据原始凭证直接计入该科室成本。

2.间接成本分摊：

*行政职能科室费用先分摊至临床、医技科室。

*医技科室成本在完成自身成本归集后，按其服务量向受益临床科室分摊。

*分摊方法可采用直接分配法、阶梯分配法、双重分配法等，一经确定，不得随意变更。

第七条成本核算流程

1.数据收集：财务部门及相关科室负责收集成本核算所需的各项原始数据，包括人力资源数据、物资消耗数据、资产数据、费用支出数据等。

2.成本归集：按照成本核算对象和成本项目，对收集的数据进行分类、整理、归集。

3.成本分配：对间接成本按照既定方法进行合理分摊。

4.成本计算：根据归集和分配的结果，计算各成本核算对象的总成本和单位成本。

5.成本分析报告：定期编制成本核算分析报告，揭示成本构成、变动趋势、差异原因。

第八条成本核算方法

根据核算对象的不同，可采用品种法、分批法、分步法等。医院应结合自身特点选择适宜的成本核算软件，确保核算的准确性和效率。

第九条成本分析与应用

1.成本分析：定期对医院总成本、科室成本、项目成本等进行分析，包括成本结构分析、趋势分析、比较分析（与预算比、与历史数据比、与同行业先进水平比）。

2.成本控制：根据成本分析结果，找出成本控制点，制定成本控制措施，降低不合理消耗。

3.成本信息应用：成本核算结果作为医院预算编制、绩效考核、价格调整、资源配置、经营决策的重要依据。

第三章财务管理制度

第十条预算管理

1.预算编制：医院实行全面预算管理，包括收入预算、支出预算、资本性支出预算等。预算编制应坚持“量入为出、收支平衡、统筹兼顾、保证重点”的原则。

2.预算执行：各科室严格按照批准的预算执行，财务部门对预算执行情况进行日常监控。

3.预算调整：因特殊情况确需调整预算的，应按规定程序报批。

4.预算考核：定期对预算执行情况进行考核评价，考核结果与科室绩效挂钩。

第十一条收入管理

1.收入分类：医院收入包括医疗收入、财政补助收入、科教项目收入和其他收入。

2.收费管理：严格执行国家物价政策和收费标准，规范收费行为，严禁乱收费、分解收费。

3.票据管理：加强收费票据的领购、使用、保管、核销管理，确保票据安全完整。

4.收入确认：按照权责发生制原则及时确认各项收入，确保收入及时足额入账，防止跑冒滴漏。

第十二条支出管理

1.支出分类：包括人员经费、药品费、卫生材料费、固定资产折旧费、无形资产摊销费、提取医疗风险基金、其他费用等。

2.支出审批：建立健全支出审批制度，明确审批权限和程序。各项支出应符合预算规定，并有合法合规的原始凭证。

3.成本费用控制：严格控制各项成本费用支出，特别是非医疗性支出和不合理消耗。推行“厉行节约、反对浪费