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内科学呼吸系统慢性肺源性心脏病题库
单选题：
1诊断早期肺心病的主要依据是
A.慢性肺部疾病
B.肺气肿体征
C.肺动脉高压
D.右心功能不全
E.呼吸衰竭
（标答:C）
2慢性肺心病最常见的心律失常是
A.房性早搏和室上性心动过速
B.房颤
C.房扑
D.室早
E.室性心动过速
A）
（标答：
3C0PD合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是
A.心律失常
B.电解质紊乱
C.休克
D.肺性脑病
消化道出血E.
（标答:D）
4治疗慢性肺心病急性发作最重要的措施是
A.控制心律失常
B.兴奋呼吸中枢
C.控制肺部感染
D.降低血粘度
E.控制心力衰竭
（标答:C）
多选题：
1.
肺心病心力衰竭的临床表现包括：
A.颈静脉充盈
B.水肿
C.腹水
D.咯粉红色泡沫样痰
E.肝肿大及压痛
ABCE）
（标答：
填空题：
1•肺心病的并发症有、酸碱平衡失衡及电解质
紊乱、心律失常休克和
（标答：肺性脑病，消化道岀血）
名词解释：
1•肺性脑病
（标答：肺性脑病是由慢性肺、胸廓疾病伴有呼吸功能衰竭,出现缺
氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍和神经症状的一个综合征）简答
题：
1•肺心病急性加重期的治疗原则？
（（
（标答：1）控制呼吸道感染；2）改善呼吸功能，抢救呼吸衰
（（
竭；⑶控制心力衰竭；4）控制心律失常；5）糖皮质激素的应
（
用；⑹降低血粘度；7）并发症的处理）病例分析：男性，60岁，
因咳嗽咯痰、喘息30年，加重10天，伴浮肿5天，烦躁不安2天入
院。患者于10天前受凉后咳嗽、喘息加重，咯脓痰，痰量增加，失
眠，当地按肺部感染治疗5天后未见效，患者逐渐岀现嗜睡，面部及
下肢浮肿，经多次利尿强心、给氧等处理病情逐渐恶化。至入院前1
天病人反而又轻度烦躁不安，转来本院。查体：T38°C,P120次/分,
R40次/分，BP110/60nmiHg，呈谑妄状态，呼吸困难，唇紫纟
甘，球结膜水肿，颈静脉怒张，气管居中，胸廓饱满，呈桶
状，叩诊双肺区呈过清音，听诊双肺哮鸣音及细小水
P2A2
泡,,）+颈静脉回流征（•，肝分，律齐，/次
HR120音，
神经系统检查因不合作无法进行，杵状指，下肢浮肿。辅助
.tflLWBC：：；
14X109/L,N0.89,L0.11
：
双肺野透亮度增加，两肺纹理增多、增粗，双下肺野斑点状影，右下
：；
肺动脉为20imn,右心室扩大；血气分析:PaCO275nmiHg
：：：；
PaO245mmHg,BE+4.8niinol/L,pH7.4电解质：血钾：
2.6
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