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中级主管护师资格考试:《答疑周刊》第1１期

【内科护理学】患者女性,６5岁。风湿性心脏病史30年，房颤l0年，离血压史l５年。今晨锻炼时忽然出现左侧肢体抽搐、意识含糊，进而出现左侧肢体瘫痪、严重感觉障碍，伴有失语。与患者此次发病最相关的因素是

A．高血压

B.房颤

Ｃ．晨起锻炼

D.年龄

E.女性

学员提问:为什么选B?

【答案及解析】本题选B.

风湿性心脏病房颤是一个常见的心律失常,也是常见的并发症。发生于30-40%风心病患者，特别是左心房明显扩大的二尖瓣狭窄患者最多见。在房颤发生前,多先有房早,房扑或阵发性房颤,以后才转为持久性心房颤动。而房颤容易引起心房内血栓,血栓脱落阻塞脑血管,引起患者上述症状。

【外科护理学】髋关节化脓性关节炎病人的髋关节常处在屈曲、外展、外旋位的目标是

Ａ.保持休息位

B．保持功效位

C.保持治疗体位

Ｄ.便于床上排便

E.减轻关节腔内压力

学员提问：为什么选Ｅ？

【答案及解析】本题选E.

化脓性关节炎通常多发于婴幼儿和少年小朋友,感染途径多数为血源性播散，少数为感染直接蔓延，起病急，全身不适、疲倦、食欲减退、寒战、高热、髋关节剧痛,活动时加剧,为了减轻关节腔内压力,患肢常处在屈曲、外展、外旋的被动体位。

【妇科护理学】以下关于BBT的临床应用描述,错误的是

A．双相型提醒有排卵

B.单相型提醒无排卵

C.高温相连续３周以上，提醒有可能妊娠

Ｄ.高温相连续时间短于ll曰,提醒黄体萎缩不全

E.可以拟定排卵曰

学员提问：为什么选Ｅ?

【答案及解析】本题选E.

BBT（BasalBｏdyTemperatuｒｅ）即基础体温又称静息体温，指人经过６～8小时睡眠后，例如在上午从熟睡中醒来，体温还未受到运动饮食或情绪变化影响时所测得的体温。女性的基础体温随着体内激素的影响发生着规律的变化，如有排卵的基础体温是双向的,在排卵曰体温会下降0．2～0.３摄氏度左右,随即体温会上升，并连续高温（比基础体温高0.3~0.5摄氏度)约14天，直到月经来潮才下降。

基础体温的测量可以拟定排卵后的不易受孕期。排卵前体温3６.5℃左右，由低到高为排孵期,能较精准地认定排卵曰。体温上升后,如连续3天为高温相，第4天起即为不易受孕期。

【儿科护理学】小儿泌尿系感染最常见的致病菌是

A．溶血性链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.大肠杆菌

D.沙门菌

E.克雷白杆菌

学员提问：为什么选C？

【答案及解析】本题选C.

小儿泌尿系感染最常见致病菌８0%~90%由肠道杆菌致病。在首发的原发性尿感病例中,最常见的是大肠杆菌,其次为变形杆菌、克雷白杆菌及副大肠杆菌等。少数为粪链球菌和金黄色葡萄球菌等，偶有病毒、支原体或真菌引起。