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手术室护理常规流程

一、手术室护理常规流程概述

手术室是进行外科手术的重要场所，其护理工作直接关系到手术的顺利进行和患者的安全。规范的护理流程能够有效降低手术风险，提高医疗质量。本流程涵盖了术前准备、术中配合及术后护理三个主要阶段，旨在为护理人员提供清晰、系统的工作指导。

二、术前护理准备

（一）患者评估与沟通

1.**基础信息核对**：核对患者身份信息（姓名、性别、年龄等），确认手术部位及手术名称。

2.**生命体征监测**：测量并记录患者体温、心率、血压、呼吸等指标，确保在正常范围内。

3.**心理支持**：与患者进行沟通，缓解其焦虑情绪，提供必要的心理疏导。

4.**术前宣教**：告知患者手术流程、注意事项及术后可能出现的反应，提高配合度。

（二）术前准备

1.**皮肤准备**：指导患者进行手术区域皮肤的清洁与消毒，必要时进行备皮（如剃毛）。

2.**药物管理**：根据医嘱给予术前用药（如镇静剂、抗生素等），并记录用药时间及反应。

3.**物品准备**：检查手术器械、敷料、麻醉设备等是否齐全、完好，确保无菌状态。

三、术中护理配合

（一）患者安置

1.**体位摆放**：协助患者采取合适的手术体位（如仰卧位、侧卧位等），固定好肢体，避免受压。

2.**生命体征监护**：实时监测患者心率、血压、血氧饱和度等，及时发现异常并报告医生。

（二）手术配合

1.**器械传递**：根据手术需求，准确、及时地传递器械，保持无菌操作。

2.**液体管理**：记录输液量、输血量，观察患者有无过敏反应。

3.**电刀使用**：确保电刀参数设置合理，防止烫伤。

（三）术后交接

1.**生命体征记录**：记录患者术中生命体征变化，与麻醉医生交接病情。

2.**患者转运**：协助患者安全转运至术后恢复室，确保途中监护到位。

四、术后护理要点

（一）伤口护理

1.**敷料检查**：观察伤口敷料是否干燥、完整，有无渗血、渗液。

2.**疼痛管理**：评估患者疼痛程度，遵医嘱给予镇痛药物。

3.**引流管护理**：保持引流管通畅，记录引流量及性质，及时处理异常情况。

（二）生命体征监测

1.**定时测量**：术后24小时内每2小时监测一次生命体征，稳定后逐渐延长间隔。

2.**异常处理**：发现心律失常、血压骤降等异常，立即报告医生并采取应急措施。

（三）并发症预防

1.**深静脉血栓**：指导患者进行下肢主动活动，必要时使用弹力袜。

2.**感染防控**：严格执行手卫生，保持手术区域清洁，必要时进行伤口换药。

（四）患者教育

1.**饮食指导**：根据手术类型，告知患者术后饮食注意事项。

2.**活动指导**：指导患者逐步恢复活动能力，避免剧烈运动。

3.**复诊提醒**：告知患者复诊时间及注意事项，确保术后康复顺利。

五、总结

规范的手术室护理流程是保障手术安全、提高医疗质量的关键。护理人员应熟练掌握各阶段操作要点，注重细节管理，确保患者得到全程、优质的护理服务。

**一、手术室护理常规流程概述**

手术室是进行外科手术的重要场所，其护理工作直接关系到手术的顺利进行和患者的安全。规范的护理流程能够有效降低手术风险，提高医疗质量。本流程涵盖了术前准备、术中配合及术后护理三个主要阶段，旨在为护理人员提供清晰、系统的工作指导。护理人员的专业素养和细致操作是确保手术成功和患者康复的基石。熟悉并严格执行护理常规，有助于构建安全、高效的手术环境。

**二、术前护理准备**

（一）患者评估与沟通

1.**基础信息核对**：核对患者身份信息（姓名、性别、年龄、住院号、床号等）与医疗记录、手术通知单完全一致，使用至少两种身份标识（如姓名和出生日期），防止身份混淆。确认手术名称、手术部位（左/右）、麻醉方式等关键信息准确无误。

2.**生命体征监测**：测量并记录患者的体温（正常范围约36.5-37.5℃）、心率（成人静息状态下60-100次/分钟）、血压（收缩压90-140mmHg，舒张压60-90mmHg）、呼吸频率（12-20次/分钟）和血氧饱和度（≥95%）。评估患者是否存在发热、寒战等感染征象。

3.**心理支持**：与患者进行耐心、真诚的沟通，了解其焦虑、恐惧的来源。通过解释手术目的、流程、预期效果以及可能的风险，提供针对性的心理疏导和安慰。鼓励患者表达担忧，给予积极回应，帮助其建立信心，配合手术。

4.**术前宣教**：以通俗易懂的语言向患者及家属详细解释手术的必要性、大致过程、麻醉方式及可能的不适感（如术中牵拉感、术后疼痛等）。告知术前禁食水（通常要求禁食8小时，禁水2小时，具体时间遵医嘱）、皮肤准备、保持个人卫生等要求。演示术后体位、活动、饮食等方面的注意事项，确保患者及家属理解并能够配合。

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