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最新过敏性休克的急救处理培训考核试题及答案

一、单项选择题

1.过敏性休克最早且最常出现的征兆是（）

A.呼吸道梗阻症状

B.皮肤黏膜表现

C.循环衰竭表现

D.中枢神经系统症状

答案：B。皮肤黏膜表现是过敏性休克最早且最常出现的征兆，如皮肤潮红、瘙痒，继而出现荨麻疹或血管神经性水肿等。呼吸道梗阻症状、循环衰竭表现及中枢神经系统症状也会出现，但相对较晚。

2.抢救过敏性休克时，肾上腺素的给药途径是（）

A.皮下注射

B.肌内注射

C.静脉注射

D.以上均可

答案：D。在抢救过敏性休克时，肾上腺素的给药途径可根据情况选择。皮下注射起效相对较慢；肌内注射吸收比皮下快，是常用的给药途径；当患者病情危急、心跳骤停等情况下可静脉注射，但静脉注射需谨慎，要严格控制剂量和速度。

3.过敏性休克患者血压下降时，首选的升压药物是（）

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.间羟胺

答案：C。肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，它具有兴奋心脏、收缩血管、升高血压、舒张支气管等作用，能迅速缓解过敏性休克的症状。多巴胺、去甲肾上腺素、间羟胺等也可用于提升血压，但不是首选。

4.对于过敏性休克患者，保持呼吸道通畅至关重要，当出现严重喉头水肿时应（）

A.立即吸氧

B.给予糖皮质激素

C.行气管切开术

D.静脉注射氨茶碱

答案：C。严重喉头水肿会导致呼吸道梗阻，有窒息的危险，此时应立即行气管切开术以保证气道通畅。吸氧、给予糖皮质激素、静脉注射氨茶碱等也是过敏性休克的治疗措施，但对于严重喉头水肿不能从根本上解决气道梗阻问题。

5.以下不属于过敏性休克常见诱因的是（）

A.药物过敏

B.食物过敏

C.花粉过敏

D.剧烈运动

答案：D。药物过敏、食物过敏、花粉过敏都是过敏性休克常见的诱因。剧烈运动本身一般不会直接导致过敏性休克，但运动可能诱发运动性过敏等情况，但不属于常见的典型诱因。

二、多项选择题

1.过敏性休克的临床表现包括（）

A.皮肤瘙痒、荨麻疹

B.呼吸困难、发绀

C.血压下降、脉搏细速

D.腹痛、腹泻

E.意识障碍

答案：ABCDE。皮肤瘙痒、荨麻疹是常见的皮肤表现；呼吸困难、发绀是呼吸道受累的表现；血压下降、脉搏细速是循环系统表现；腹痛、腹泻是胃肠道症状；意识障碍是中枢神经系统症状，这些都可能在过敏性休克中出现。

2.过敏性休克的急救措施包括（）

A.立即停用或清除可疑过敏原

B.立即平卧，给予吸氧

C.立即皮下或肌内注射肾上腺素

D.快速补充血容量

E.应用糖皮质激素和抗组胺药物

答案：ABCDE。立即停用或清除可疑过敏原可去除病因；平卧、吸氧可改善患者缺氧状态；肾上腺素是关键的抢救药物；快速补充血容量有助于纠正休克引起的循环血量不足；糖皮质激素和抗组胺药物可减轻过敏反应。

3.在使用肾上腺素抢救过敏性休克时，需要注意（）

A.剂量准确

B.观察患者反应

C.避免多次使用

D.静脉注射时要稀释

E.有心脏病史者慎用

答案：ABDE。使用肾上腺素时剂量必须准确，过量使用可能导致严重不良反应。要密切观察患者反应，根据病情调整治疗。静脉注射时需要稀释，以防止浓度过高引起不良后果。有心脏病史者使用肾上腺素可能增加心脏负担，需慎用。在病情需要时可多次使用肾上腺素，并非避免多次使用。

4.过敏性休克患者使用糖皮质激素的作用有（）

A.抗过敏

B.抗休克

C.减轻炎症反应

D.降低血管通透性

E.兴奋呼吸中枢

答案：ABCD。糖皮质激素具有抗过敏、抗休克作用，能减轻炎症反应，降低血管通透性，减少渗出。兴奋呼吸中枢不是糖皮质激素在过敏性休克中的主要作用。

5.以下关于过敏性休克急救后护理措施正确的有（）

A.密切观察生命体征

B.记录出入量

C.心理护理

D.健康教育

E.观察皮肤情况

答案：ABCDE。密切观察生命体征可及时发现病情变化；记录出入量有助于了解患者液体平衡情况；心理护理可缓解患者及家属的紧张情绪；健康教育可提高患者对过敏性休克的认识和预防意识；观察皮肤情况可了解过敏反应是否完全缓解。

三、判断题

1.过敏性休克一旦发生，病情进展迅速，可在数分钟内导致死亡。（）

答案：正确。过敏性休克起病急骤，病情凶险，若不及时抢救，可在数分钟内出现呼吸、心跳骤停等严重后果导致死亡。

2.只要患者有过敏史，就一定会发生过敏性休克。（）

答案：错误。有过敏史只是发生过敏性休克的一个危险因素，但不是一定会发生。是否发生过敏性休克还与接触过敏原的量、机体当时的状态等多种因素有关。

3.抢救过敏性休克时，应先使用抗组胺药物，再使用肾上腺素。（）

答案：错误。肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物