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永诚财产保险股份有限公司
健康保险附加猝死身故保险(互联网专属水滴平台B款)条款
产品注册号:C00006831922022042972391
总则
第一条本条款系本保险单约定的主险条款的一般附加条款。主险条款与本附加险条款
相抵触之处,以本附加险条款为准。本附加险条款未约定事项,以主险条款为准。
第二条本附加险的身故保险金受益人由被保险人或者投保人指定。
订立本附加险时,被保险人或投保人可指定一人或数人为身故保险金受益人。身故保险
金受益人为数人时,应确定其受益顺序和受益份额;未确定受益顺序的,各受益人按同一顺
序享有受益权。
被保险人或投保人可以变更身故保险金受益人,但需书面通知保险人,由保险人在保险
合同上批注。投保人变更身故保险金受益人的,应经被保险人书面同意。
投保人指定身故保险金受益人时须经被保险人书面同意。投保人为与其有劳动关系的
劳动者投保本附加险,不得指定被保险人及其近亲属以外的人为受益人。
保险责任
第三条在本附加险的保险期间内,被保险人发生猝死(见释义)的,保险人按本
附加险保险金额一次性给付身故保险金,对被保险人的保险责任终止。
责任免除
第四条因下列原因之一导致或在下列期间被保险人身故,保险人不承担给付保险
金责任:
(一)慢性病及慢性病的急性发作,性传播疾病、器官移植;
(二)意外伤害事故;
(三)食物中毒,药物过敏;
(四)流行病(见释义)(但合同另有约定的不受此限)。
保险金申请
第五条保险金申请
保险金申请人申请赔偿或给付保险金时,除主险条款约定提交的材料外,还应提交以下
材料。保险金申请人未能提供有关材料,或提供的其他材料不符合保险人的要求导致保险
人无法核实该申请的真实性的,保险人对无法核实部分不承担赔偿或给付保险金的责任。
公安部门或司法部门、中华人民共和国境内(不含香港、澳门特别行政区和台湾地区)
二级及二级以上医疗机构出具的被保险人死亡证明书,以及公安部门出具的被保险人户籍注
销证明;若为境外出险,需提供事故发生地使领馆出具的包含死亡原因的书面证明材料。
释义
第六条本附加保险合同涉及下列术语时,适用以下释义:
(一)【猝死】指表面健康的人在没有任何诱发因素的前提下因潜在疾病、机能障碍
或其他原因在出现症状后6小时内发生的非暴力性突然死亡。猝死的认定以医院的诊断和
公安司法部门的鉴定为准。
(二)【流行病】在特定期间内,于特定地区或群体出现的个案数量多于预期的疾病、
损伤或其他健康状况。一般假设此类个案具有共通原因,或在某方面彼此相关。
本附加险条款中无明确“释义”的词语,均以该词语在主险条款中的释义为准。
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