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(优选)基本急救技术心肺复苏术社区居民篇;一.心肺复苏的重要性;2004年
北京马拉松赛
一名大学生猝死;缺血缺氧4分钟即可造成神经元不可逆的死亡
脑缺血缺氧的极限可能只有10分钟;时间就是生命!;尽早CPR;第一目击者对心跳、呼吸骤停患者进行有效的复苏术至关重要!
;自动体外除颤器;中国游客在美救护倒地美国人;急救现场化;
民众参与化;
知识普及化;
信息网络化。;二.心脏骤停的原因;心脏骤停的定义;心脏骤停的常见原因;心脏骤停临床表现;三.心肺复苏术;
1、判断:⑴现场周围环境是否安全?
⑵是否昏迷、呼吸正常吗?
2、呼救与摆放体位:⑶确定昏迷立即呼救
⑷摆放仰卧体位,解开上衣
3、开始徒手心肺复苏:⑸C胸外按压
⑹A开放气道
⑺B人工呼吸
4、如果现场有AED:⑻必需尽快实施电除颤
;(一)心脏骤停的识别——三无
1、无意识、无呼吸
判断方法:轻轻拍患者双肩,高声呼喊“喂,你怎么了?”,如无反应,说明意识丧失。检查意识同时应快速检查是否没有呼吸或不能正常呼吸。
;2、无脉搏
判断方法:用食指及中指指尖先触及气管正中部位,然后向旁滑移2-3cm,在胸锁乳突肌内侧中点处触摸颈动脉是否有搏动。
注:检查时间不要超过10s,如10s内不能明确感觉到脉搏,则应开始胸外按压。
;确定患者昏迷后:(两种办法)
1、先不要管倒地的患者,应先跑去呼救和寻求帮助;然后再回到患者身边,徒手CPR。
2、留在患者身边,先做5组CPR然后再呼救。
;呼救同时应摆放体位:去枕,解开患者的衣扣,把患者仰卧在硬板床上。
;心肺复苏操作顺序为:C-A-B
(一)C胸外按压
(二)A开放气道
(三)B人工呼吸
;(一)胸外按压
只要判断心脏骤停,应立即进行胸外按压,以维持重要脏器的功能。
1、体位:患者仰卧位于硬质平面上。患者头、颈、躯干平直无扭曲。
2、按压部位:胸骨中下1/3交界处或双乳头连线中点。;位置:??骨中下1/3交界处或双乳头连线中点。
;3、按压方法:两手交叉并翘起,手指离开胸壁,双臂绷直,以髋关节为轴,借助上半身的重力垂直向下按压。每次抬起时掌根不要离开胸壁,并应随时注意有无肋骨或胸骨骨折。
4、按压频率:至少100次/分。
5、按压幅度:至少5cm或者胸廓前后径的1/3,压下与松开的时间基本相等,压下后应让胸廓充分回弹。
6、按压职责更换:每2min更换按压者,每次更换尽量在5s内完成。;按压的注意事项;一手的掌根部放在按压区,另一手掌根重叠放于手背上,使第一只手的手指脱离胸壁,以掌跟向下按压。;(二)开放气道
1、去除气道内异物:开放气道前应先去除气道内异物或分泌物,有义齿的取出。
2、仰头举颏法:一只手按压患者的前额,使头部尽量后仰,同时另一只手的食指及中指置于下颏骨骨性部分向上抬颏。使下颌尖、耳垂连线与地面垂直。;检查口腔异物;现在是29页\一共有33页\编辑于星期三;现在是30页\一共有33页\编辑于星期三;现在是31页\一共有33页\编辑于星期三;(三)人工呼吸
1、口对口人工呼吸方法:
(1)开放气道
(2)用按于前额的手的食指和拇指捏紧患者鼻孔。
(3)正常吸气后紧贴患者的嘴,要把患者的口部完全包住。
(4)缓慢向患者口内吹气(1秒以上),足够的潮气量以使得患者胸廓抬起。
(5)每一次吹气完毕后,应与患者口部脱离,抬头看患者胸部。
(6)吹气时暂停按压,吹气频率10-12次/分,按压-通气比率为30:2。
;谢谢大家!
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