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2025年天津医疗卫生系统招聘考试（精神病专业知识）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、精神分裂症的典型症状不包括以下哪项？A.幻听B.思维散漫C.情感淡漠D.物理性疼痛

A.幻听

B.思维散漫

C.情感淡漠

D.物理性疼痛

【参考答案】D

【解析】精神分裂症核心症状为阳性症状（幻觉、妄想）和阴性症状（情感淡漠、思维贫乏）。物理性疼痛属于躯体症状，需与器质性疾病鉴别。D选项不符合精神分裂症典型表现。

2、抗精神病药物最常见的不良反应是？A.便秘B.锥体外系反应.过敏性休克D.肝功能异常

A.便秘

B.锥体外系

C.过敏性休克

D.肝功能异常

【参考答案】B

【解析】锥体外系反应（EPS）是典型副作用，包括震颤、肌张力障碍等，发生率约20%-30%。便秘（A）多见于抗抑郁药，过敏性休克（C）罕见，肝功能异常（D）多见于丙戊酸钠等非典型药物。B为正确答案。

3、双相障碍急性期首选药物是？A.锂盐B.谷丙转氨酶C.磺脲类D.阿米替林

A.锂盐

B.谷丙转氨酶

C.磺脲类

D.阿米替林

【参考答案】A

【解析】锂盐是心境稳定剂，用于双相障碍维持期和急性期。谷丙转氨酶（B）为肝功能指标，磺脲类（C）用于糖尿病，阿米替林（D）为三环类抗抑郁药。A为正确答案。

4、抑郁症药物治疗首选药物是？A.帕罗西汀B.丙戊酸钠C.阿普唑仑D.磺酰脲类

A.帕罗西汀

B.丙戊酸钠

C.阿普唑仑

D.磺酰脲类

【参考答案】A

【解析】SSRIs（如帕罗西汀）是抑郁症一线用药，具有抗抑郁、抗焦虑作用。丙戊酸钠（B）用于双相障碍，阿普唑仑（C）为苯二氮?类药物，磺酰脲类（D）用于糖尿病。A为正确答案。

5、精神分裂症治疗原则中哪项不正确？A.急性期控制阳性症状B.慢性期改善阴性症状C.维持期预防复发D.治疗期间定期监测肝功能

A.急性期控制阳性症状

B.慢性期改善阴性症状

C.维持期预防复发

D.治疗期间定期监测肝功能

【参考答案】B

【解析】精神分裂症治疗需分阶段：急性期控制阳性症状A），维持期预防复发（C），治疗中需监测肝功能（D）。慢性期改善阴性（B）并非治疗原则，因阴性症状改善难度大且与复发无直接关联。

6、焦虑症药物治疗中，哪种药物可能引起失眠？A.帕罗西汀B.布洛芬C.阿普唑仑D.丙戊酸钠

A.帕罗西汀

B.布洛芬

C.阿普唑仑

D.丙戊酸钠

【参考答案】C

【解析】阿普唑仑为苯二氮?类药物，具有镇静作用，可能加重失眠。帕罗西汀（A）为SSRIs，可能引起性功能障碍；布洛芬（B）为NSAIDs，用于疼痛；丙戊酸钠（D）用于癫痫。C为正确答案。

7、精神分裂症阳性症状不包括？A.妄想B.思维中断C.情感淡漠D.视幻觉

A.妄想

B.思维中断

C.情感淡漠

D.视幻觉

【参考答案】C

【解析】阳性症状包括幻觉（A、D）、妄想、思维形式障碍（如思维中断B）。情感淡漠（C）属于阴性症状，需与器质性疾病鉴别。C为正确答案。

8、锂盐治疗双相障碍的常见副作用是？A.甲状腺功能亢进B.便秘C.牙齿变色D.肝功能异常

A.甲状腺功能亢进

B.便秘

C.牙齿变色

D.肝功能异常

【参考答案】C

【解析】锂盐治疗中，长期使用可导致永久性牙齿和指甲变色（C），需定期监测血锂浓度。甲状腺功能亢进（A）多见于抗甲状腺药物，便秘（B）多见于抗精神病药，肝功能异常（D）多见于丙戊酸钠。C为正确答案。

9、创伤后应激障碍（PTSD）的核心诊断标准是？A.创伤记忆B.反复闪回C.持续情绪麻木D.社会功能受损

A创伤记忆

B.反复闪回

C.持续情绪麻木

D.社会功能受损

【参考答案】A

【解析】PTSD诊断需满足：1.明确创伤事件；2.持续存在创伤记忆（A）；3.至少3种症状（如闪回B、情绪麻木C、社会功能受损D）。A为必要条件，其他为常见表现。

10、精神分裂症患者的阳性症状不包括以下哪项？A.思维散漫B.阳性幻觉C.意志减退D.妄想

A.思维散漫

B.阳性幻觉

C.意志减退

D.妄想

【参考答案】C

【解析】精神分裂症的阳性症状包括幻觉（如幻听）、妄想、思维破裂、言语增多等。意志减退属于阴性症状，表现为动机减少、社交退缩，与阳性症状相反。选项C正确。

11、双相障碍的典型病程特征是A.持续抑郁状态B.躁狂与抑郁交替发作C.持续焦虑状态D.痴呆样症状

A.持续抑郁状态

B.躁狂与抑郁交替发作

C.持续焦虑状态

D.痴呆样症状

【参考答案】B

【解析】双相障碍的核心特征是躁狂/轻躁狂发作与抑郁发作交