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2025年天津卫生系统招聘考试（医学检验专业知识）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、某患者血型中，抗A血清与红细胞发生凝集，抗B血清未发生凝集，该患者血型为？

A.A型

B.B型

C.AB型

D.O型

【参考答案】A

【解析】抗A血清含抗A抗体，与A型红细胞（含A抗原）凝集；抗B血清未凝集说明无B抗原，故为A型血（含A抗原，无B）。O型血无A、B抗原均会凝集，AB型两种血清均凝集，排除。

2、需氧菌培养常用的基础培养基是？

A.血琼脂

B.营养琼脂

C.麦康凯琼脂

D.巧克力琼脂

【参考答案】A

【解析】血琼脂含血液成分提供维生素和铁元素，适合需氧菌生长；营养琼脂为通用培养基但需氧菌需氧气支持；麦康凯琼脂选择性抑制革兰氏阴性菌；巧克力琼脂用于厌氧菌培养。需氧菌需氧气环境，故选A。

3、生化检验中，培养基pH值通常控制在？

A.5.5-6.5

B.6.5-7.5

C.7.5-8.5

D.8.5-9.5

【参考答案】B

【解析】7.2-7.4为大多数微生物适宜pH范围，6.5-7.5覆盖常见细菌和真菌，过高或过低会抑制生长。选项B最接近标准范围，排除极端选项A和D。

4、正常成人外周血白细胞计数范围为？

A.3-10×10?/L

B.4-12×10?/L

C.5-15×10?/L

D.6-20×10?/L

【参考答案】A

【解析】成人白细胞正常值4-10×10?/L，选项B包含生理波动上限（如运动后升高），但超出常规范围；选项A更严谨符合医学标准，排除高值选项。

5、抗凝剂常用柠檬酸钠保存温度为？

A.4℃

B.25℃

C.-20℃

D.37℃

【参考答案】A

【解析】柠檬酸钠抗凝剂需冷藏（2-8℃）防止细菌污染和失效，常温（25℃）易变质，-20℃长期保存可能析出结晶，37℃加速降解。故选A。

6、病毒培养常用宿主细胞是？

A.小鼠

B.鸡胚

C.Vero细胞

D.大肠杆菌

【参考答案】C

【解析】V细胞为非洲绿猴肾细胞系，广泛用于病毒培养（如流感、登革热）；小鼠和大肠杆菌为动物或细菌宿主；鸡胚主要用于禽类病毒。选项C最符合医学检验需求。

7、HIV感染初筛检测通常使用？

A.PCR

B.ELISA

C.免疫荧光

D.聚合酶链式反应

【参考答案】B

【解析】ELISA（酶联免疫吸附试验）为初筛方法，通过抗体夹心法检测HIV抗原/抗体；PCR为核酸检测（确诊）；免疫荧光用于抗原定位；选项D与A重复。故选B。

8、凝血酶原时间（PT）延长最可能的原因是？

A.肝功能异常

B.脑血栓

C.维生素K缺乏

D.肾功能不全

【参考答案】C

【解析】PT反映内源性凝血途径，维生素K参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成；肝功能异常影响合成酶活性，但直接导致PT延长的主因是维生素K缺乏（如新生儿黄疸）。选项C更准确。

9、血涂片染色后瑞氏染色主要显示？

A.细胞核仁

B.细胞质颗粒

C.细胞膜结构

D.细核形态

【参考答案】D

【解析】瑞氏染色使细胞核呈深蓝色（含DNA），细胞质呈粉红色（含RNA）；选项A为核仁染色（如吉姆萨染色），选项B为过碘酸抗酸染色（如PAS染色），选项C需电子显微镜观察。故选D。

10、血常规显示白细胞计数12×10?/L，中性粒细胞比例0.85，应首先考虑哪种情况？

A.病毒性感染

B.真菌感染

C.感染性炎症

D.免疫性血小板减少

【参考答案】C

【解析】白细胞＞10×10?/L伴中性粒细胞＞0.75常见于细菌感染性炎症，病毒性感染通常白细胞正常或降低，感染多伴淋巴细胞增多，免疫性血小板减少与白细胞计数无直接关联。

11、血气分析仪检测到动脉血pH7.35，PaCO?42mmHg，PaO?88mmHg，最可能的诊断是？

A.呼吸性碱中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代偿性代谢性酸中毒

D.代偿性代谢性碱中毒

【参考答案】A

【解析】pH＞7.35为碱中毒，PaCO?降低提示呼吸性碱中毒，代谢性酸代偿时PaCO?应升高。其他选项与血气参数矛盾。

12、细菌鉴定中，肠杆菌科与变形菌科的主要区别是？

A.氧化酶试验结果

B.染色特性

C.葡萄糖发酵方式

D.耐药谱差异

【参考答案】A

【】肠杆菌科氧化酶阴性，变形菌科氧化酶阳性。其他选项非主要分类依据，如革兰氏染色差异适用于属级分类。

13、全自动生化分析仪血清肌酐时，下列哪种物质会干扰测定？

A.尿素

B.葡萄糖

C.尿酸

D.胆红素

【参考答案】C

【解析】尿酸与肌酐结构相似，在检测中可能交叉反应，需通过离子交换柱分离。其他选项为常规干扰因素但非特异性干扰。

14、血糖检测中，溶血样本会显著哪种指标？

A.空腹血糖

B.