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2025年骨髓抑制护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.骨髓抑制最常见的临床表现是：

A.贫血

B.白细胞减少

C.血小板减少

D.全血细胞减少

2.化疗后骨髓抑制的最低点通常出现在：

A.化疗后24小时内

B.化疗后3-5天

C.化疗后7-10天

D.化疗后14天

3.骨髓抑制患者预防感染的关键措施是：

A.增加营养摄入

B.严格无菌操作

C.增加户外活动

D.长期使用抗生素

4.对于血小板减少的骨髓抑制患者，以下哪项护理措施不正确：

A.使用软毛牙刷刷牙

B.避免剧烈运动

C.定期进行口腔检查

D.可以使用电动剃须刀

5.骨髓抑制患者出现发热时，首先应考虑：

A.增加衣物保暖

B.物理降温

C.立即使用抗生素

D.查找感染源并进行血培养

6.G-CSF(粒细胞集落刺激因子)的主要作用是：

A.促进红细胞生成

B.促进血小板生成

C.促进中性粒细胞生成

D.抑制免疫反应

7.骨髓抑制患者饮食护理中，不正确的是：

A.选择高蛋白、高热量饮食

B.食物需彻底煮熟

C.可以食用生冷食物

D.保持充足水分摄入

8.骨髓抑制患者血小板计数低于多少时需警惕出血风险：

A.50×10^9/L

B.30×10^9/L

C.20×10^9/L

D.10×10^9/L

9.骨髓抑制患者出现口腔黏膜炎时，以下护理措施错误的是：

A.使用软毛牙刷

B.避免刺激性食物

C.定期使用含酒精的漱口水

D.保持口腔湿润

10.骨髓抑制患者出院指导中，不正确的是：

A.注意个人卫生

B.避免去人群密集场所

C.出现发热立即自行服用退烧药

D.定期复查血常规

二、判断题（每题2分，共10分）

1.骨髓抑制患者白细胞计数低于1.0×10^9/L时属于Ⅳ度骨髓抑制。（）

2.骨髓抑制患者可以食用水果沙拉，只要水果新鲜即可。（）

3.骨髓抑制患者出现鼻出血时，应采取平卧位，头偏向一侧。（）

4.骨髓抑制患者输注血小板后需静卧休息4小时。（）

5.骨髓抑制患者发热时，体温超过38.5℃应立即就医。（）

三、多项选择题（每题2分，共4分）

1.骨髓抑制患者的护理评估应包括：

A.血常规监测

B.体温变化

C.皮肤黏膜完整性

D.营养状况

E.心理状态

2.骨髓抑制患者预防出血的护理措施有：

A.避免使用硬毛牙刷

B.避免用力擤鼻涕

C.避免剧烈咳嗽

D.避免用力排便

E.避免碰撞和挤压

四、填空题（每题2分，共10分）

1.骨髓抑制是指骨髓造血功能受到抑制，导致______、______和______生成减少。

2.化疗后骨髓抑制的恢复期通常在______天左右。

3.骨髓抑制患者白细胞计数低于______×10^9/L时需采取保护性隔离措施。

4.骨髓抑制患者血小板计数低于______×10^9/L时需警惕自发性出血。

5.骨髓抑制患者出现口腔黏膜炎时，应使用______漱口液进行口腔护理。

五、简答题（每题5分，共10分）

1.简述骨髓抑制患者的护理要点。

2.骨髓抑制患者出现高热时，应如何进行护理？

参考答案及解析

一、单项选择题

1.D.全血细胞减少

解析：骨髓抑制可导致全血细胞减少，包括红细胞、白细胞和血小板。虽然贫血、白细胞减少和血小板减少都是骨髓抑制的表现，但全血细胞减少是最全面和常见的临床表现。

2.C.化疗后7-10天

解析：大多数化疗药物引起的骨髓抑制通常在化疗后7-10天达到最低点，称为骨髓抑制的最低点或低谷期。之后骨髓功能逐渐恢复，通常在14-21天恢复正常。

3.B.严格无菌操作

解析：骨髓抑制患者免疫力低下，容易发生感染。严格无菌操作是预防感染的关键措施，包括手卫生、环境消毒、无菌操作技术等。增加营养摄入有助于提高免疫力，但不是预防感染的关键措施；增加户外活动可能增加感染风险；长期使用抗生素可能导致耐药性。

4.D.可以使用电动剃须刀

解析：血小板减少的患者应避免使用电动剃须刀，因为可能导致皮肤损伤和出血。应使用安全剃须刀或避免刮胡子。使用软毛牙刷刷牙、避免剧烈运动、定期进行口腔检查都是正确的护理措施。

5.D.查找感染源并进行血培养

解析：骨髓抑制患者出现发热时，首先应考虑感染的可能性，因为免疫力低下容易发生严重感染。应立即查找感染源并进行血培养等检查，必要时使用抗生素。增加衣物保暖、物理降温、立即使用抗生素都不是首选措施。

6.C.促进中性粒细胞