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2025年妇产科服务合同协议

甲方（服务提供方）：[医院全称]

法定代表人/负责人：[法定代表人姓名]

统一社会信用代码：[医院统一社会信用代码]

地址：[医院详细地址]

联系电话：[医院联系电话]

乙方（服务接受方）：[患者姓名]

身份证号码：[患者身份证号码]

住址：[患者详细住址]

联系电话：[患者联系电话]

鉴于乙方有意在甲方处接受妇产科相关医疗服务，甲方同意为乙方提供相应的医疗服务，双方根据《中华人民共和国民法典》及其他有关法律法规的规定，本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则，经友好协商，达成如下协议：

第一条服务范围与内容

甲方同意为乙方提供以下妇产科服务：

1.1妊娠相关服务，包括但不限于孕前检查、孕期保健（含定期产检、各项筛查检查、超声检查、健康教育等）、分娩服务（含自然分娩接生、剖宫产手术配合等）、产后保健与访视。

1.2妇科常见病诊疗服务，包括但不限于妇科检查、宫颈疾病防治、内分泌调节咨询、月经不调调理、盆腔炎及其他妇科炎症的常规治疗。

1.3计划生育技术服务，包括但不限于避孕方法指导、宫内节育器放置术与取出术（符合国家规定条件）。

1.4妇科肿瘤筛查与辅助诊断服务，包括但不限于宫颈癌筛查（如TCT、HPV检测）、乳腺癌筛查咨询及初步检查。

1.5其他甲方可提供的与妇产科相关的专科服务（如不孕不育诊疗等）。

具体的服务项目、次数和标准，以双方另行确认的单次服务通知或甲方提供的收费标准为准。

第二条双方权利与义务

2.1甲方的权利与义务

2.1.1甲方有权按照国家法律法规及医疗规范，为乙方提供本协议约定的医疗服务。

2.1.2甲方有权要求乙方提供真实、准确、完整的个人健康信息、病史资料、过敏史及正在使用的药物信息，以便进行正确的诊断和治疗。

2.1.3甲方有义务尊重乙方的知情同意权，在对乙方实施任何诊疗操作前，进行充分的告知和解释，并取得乙方或其授权代表的书面知情同意。

2.1.4甲方有义务确保提供服务的医疗质量和安全，配备合格的医疗专业人员，使用合法合规的医疗器械和药品。

2.1.5甲方有义务保护乙方的个人隐私和医疗信息安全，非因法律规定或获得乙方明确授权，不得向任何第三方泄露。

2.1.6甲方有义务为乙方提供必要的医疗文书（如检查报告、诊断证明等），并按照规定配合乙方进行医疗保险理赔或相关手续办理。

2.1.7甲方有义务遵守国家关于医疗收费的法律法规，公开收费标准，按规定提供医疗服务。

2.2乙方的权利与义务

2.2.1乙方有权获得本协议约定的、符合国家标准的妇产科医疗服务。

2.2.2乙方有权了解自己的病情、治疗方案、预期效果、可能风险及替代方案，并有权自主选择或拒绝治疗方案。

2.2.3乙方有权要求参与其诊疗过程的相关医务人员尊重其人格尊严和个人隐私。

2.2.4乙方有义务如实告知甲方其健康状况、病史、过敏史及正在使用的药物，不得隐瞒或提供虚假信息。

2.2.5乙方有义务遵守甲方的医院规章制度和诊疗秩序，配合医务人员进行各项检查和治疗。

2.2.6乙方有义务按照本协议约定按时足额支付所接受服务的费用。

2.2.7乙方有义务爱护甲方财产，维护医疗场所的秩序和环境。

第三条服务费用与支付

3.1甲方提供本协议约定的各项服务，依据国家及地方规定以及甲方公示的收费标准收取服务费用。

3.2具体的服务项目及对应费用，以甲方开具的收费凭证为准。甲方应提供清晰的费用明细。

3.3乙方应按照甲方开具的收费凭证，在规定时间内支付服务费用。

3.4乙方可选择现金、银行卡、医保卡、第三方支付等方式支付费用。

3.5若服务费用涉及医疗保险支付，乙方应主动出示医保凭证，并按照医保政策规定支付个人应承担的费用。甲方负责办理相关医保结算手续。

3.6乙方对费用明细有疑问的，有权向甲方提出查询，甲方应及时予以解答。

第四条知情同意与风险承担

4.1乙方或其授权代表在接受任何具体的诊疗服务前，必须仔细阅读并签署相应的《知情同意书》，表示已充分了解该诊疗方案的必要性、过程、预期效果、可能的风险及不适、替代方案等信息，并自愿同意接受该项服务。

4.2甲方向乙方明确告知，医疗行为具有固有的风险，尽管甲方及其医务人员已尽到合理的注意义务和专业技术水平，但任何医疗行为均无法完全排除发生意外或不良后果的可能性。

4.3甲方有义务根据病情需要，向乙方告知可能出现的风险情况及应对措施。

4.4乙方应理解并承担因其自身健康状况或特殊情况（如过敏反应、并发症等）导致的不良后果或额外治疗的风险。

第五条隐私保护与保密

5.1甲方承诺对乙方在医疗服务过程中提供的个人健康信息、