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2025年事业单位笔试-宁夏-宁夏内分泌科(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案(共50题)

1、下列关于1型糖尿病发病机制的描述,正确的是

A.胰岛素抵抗为主

B.自身免疫性胰岛β细胞破坏

C.多见于中老年患者

D.口服降糖药治疗效果显著

【参考答案】B

【解析】1型糖尿病是由于自身免疫反应导致胰岛β细胞破坏,胰岛素分泌绝对不足所致,多发生于青少年,需依赖胰岛素治疗。胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要特征,口服药对1型疗效差。

2、甲状腺功能亢进最常见的病因是

A.桥本甲状腺炎

B.亚急性甲状腺炎

C.Graves病

D.甲状腺腺瘤

【参考答案】C

【解析】Graves病是甲亢最常见的病因,属自身免疫性疾病,表现为甲状腺弥漫性肿大、高代谢症状及突眼。桥本甲状腺炎常导致甲减,亚急性甲状腺炎多由病毒感染引起,甲状腺腺瘤为结节性病变。

3、下列哪项是库欣综合征的典型临床表现

A.满月脸、向心性肥胖

B.皮肤干燥、毛发稀疏

C.低血压、心率减慢

D.体重下降、肌肉萎缩

【参考答案】A

【解析】库欣综合征因长期皮质醇增多,导致脂肪重新分布,表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖。其他选项多见于甲减或慢性消耗性疾病,与库欣表现相反。

4、诊断糖尿病的主要依据是

A.尿糖阳性

B.餐后2小时血糖≥11.1mmol/L

C.随机血糖≥6.1mmol/L

D.空腹血糖≥6.1mmol/L

【参考答案】B

【解析】糖尿病诊断标准包括:空腹血糖≥7.0mmol/L,或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,或有症状时随机血糖≥11.1mmol/L。尿糖受肾糖阈影响,不能作为诊断依据。

5、下列哪种激素由胰岛α细胞分泌

A.胰岛素

B.胰高血糖素

C.生长抑素

D.胰多肽

【参考答案】B

【解析】胰岛α细胞分泌胰高血糖素,促进糖原分解和糖异生,升高血糖;β细胞分泌胰岛素;δ细胞分泌生长抑素;PP细胞分泌胰多肽。

6、关于2型糖尿病的叙述,错误的是

A.存在胰岛素抵抗

B.常伴肥胖

C.易发生酮症酸中毒

D.起病隐匿

【参考答案】C

【解析】2型糖尿病以胰岛素抵抗和相对分泌不足为主,多见于中老年肥胖者,起病缓慢,一般不易自发酮症酸中毒。1型糖尿病更易发生酮症。

7、下列哪项检查对诊断原发性醛固酮增多症最有意义

A.血清皮质醇

B.血钾水平

C.血浆醛固酮/肾素比值(ARR)

D.24小时尿儿茶酚胺

【参考答案】C

【解析】原发性醛固酮增多症因肾上腺分泌醛固酮增多,抑制肾素分泌,导致ARR升高,是筛查首选。低血钾常见,但非特异;皮质醇和儿茶酚胺用于其他内分泌疾病诊断。

8、垂体前叶分泌的激素不包括

A.促甲状腺激素(TSH)

B.促肾上腺皮质激素(ACTH)

C.抗利尿激素(ADH)

D.生长激素(GH)

【参考答案】C

【解析】抗利尿激素由下丘脑合成,储存在垂体后叶释放。垂体前叶分泌TSH、ACTH、GH、PRL、FSH、LH等,参与多种内分泌调节。

9、下列哪项是糖尿病酮症酸中毒的特征性表现

A.呼吸深快、有烂苹果味

B.呼吸浅慢

C.咳嗽咳痰

D.呼吸困难伴粉红色泡沫痰

【参考答案】A

【解析】DKA时脂肪分解产生酮体,导致代谢性酸中毒,出现Kussmaul呼吸(深大呼吸),呼出气体有丙酮味(烂苹果味)。其他选项见于心衰或呼吸系统疾病。

10、甲状腺激素的主要生理作用不包括

A.促进新陈代谢

B.促进生长发育

C.降低心率

D.提高神经系统兴奋性

【参考答案】C

【解析】甲状腺激素可提高基础代谢率,促进蛋白质合成,加快心率,增强心肌收缩力,提高中枢神经兴奋性。甲减时心率减慢,甲亢时心率加快。

11、下列哪种情况可引起继发性高血压

A.原发性醛固酮增多症

B.原发性高血压

C.慢性胃炎

D.骨关节炎

【参考答案】A

【解析】原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征、肾动脉狭窄等均可导致继发性高血压。原发性高血压占多数,慢性胃炎和骨关节炎不引起高血压。

12、关于骨质疏松的内分泌病因,最常见的是

A.甲状旁腺功能减退

B.甲状腺功能减退

C.性激素缺乏

D.胰岛素缺乏

【参考答案】C

【解析】雌激素或睾酮缺乏是导致骨质疏松的重要内分泌因素,尤其在绝经后女性。甲状旁腺功能亢进更易引起骨吸收,甲减和胰岛素缺乏影响较小。

13、下列哪项是抗利尿激素(ADH)的主要作用

A.促进钠排泄

B.促进水重吸收

C.促进钾重吸收

D.促进钙重吸收

【参考答案】B

【解析】ADH作用于肾小管和集合管,增加水的重吸收,减少尿量,维持血容量和渗透压。钠、钾、钙的调节主要由醛固酮和甲状旁腺激素调控。

14、关于嗜铬细胞瘤的临床表现

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