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2025年公共卫生与传染病控制考试题及答案

一、单项选择题(每题1分,共30分)

1.2025年新版《国际卫生条例》将“国际关注的突发公共卫生事件”(PHEIC)判定标准中的“区域扩散风险”阈值由“三国以上”调整为

A.两国以上

B.四国以上

C.五国以上

D.维持三国不变

答案:A

解析:2025年修订版将“区域扩散”门槛下调,强调更快启动全球响应,减少地理加权算法带来的滞后。

2.在热带地区开展登革热疫苗接种试点时,WHO推荐的首要血清学筛查指标是

A.IgG亲和力指数

B.中和抗体滴度≥1∶10

C.NS1抗原阳性率

D.血浆病毒载量

答案:B

解析:中和抗体滴度≥1∶10可提示既往感染,避免抗体依赖增强(ADE)风险,是疫苗接种前的必检项目。

3.某市2025年4月出现一起不明原因肺炎聚集性疫情,首发病例潜伏期内唯一暴露史为“接触过进口冷链鳕鱼”,最应优先检测的病原体组合是

A.SARS-CoV-2、H5N1、MERS-CoV

B.甲型H3N2、偏肺病毒、腺病毒55型

C.禽源H7N9、海豹瘟热病毒、鳕鱼源性嗜冷弧菌

D.新型冠状病毒HKU1、人冠状病毒OC43

答案:C

解析:冷链传播已证实可跨物种传播禽源及海洋哺乳动物病毒,H7N9与海豹瘟热病毒在低温下存活时间长,需优先排查。

4.2025年起,我国法定传染病网络直报系统新增“症状监测”模块,下列哪项症状组合被纳入一级自动预警阈值

A.发热≥38℃+皮疹+关节痛

B.发热≥38℃+出血倾向+肌痛

C.发热≥38℃+急性黄疸+脑病

D.发热≥38℃+结膜充血+淋巴结肿大

答案:B

解析:出血+发热+肌痛为埃博拉、克里米亚-刚果出血热等烈性病毒病早期共性表现,触发一级预警。

5.在计算有效再生数(Rt)时,若采用EpiNow2贝叶斯模型,其先验分布默认的世代间隔均值(天)为

A.3.8

B.5.2

C.6.4

D.7.1

答案:A

解析:EpiNow2以COVID-19大流行数据校准,默认世代间隔3.8天,用户可自定义但需输入证据分布。

6.2025年WHO发布的“抗菌药研发里程碑”中,将针对碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌的Ⅲ期临床试验终点定义为

A.28天全因死亡率下降≥5%

B.微生物清除率≥80%

C.临床治愈+微生物学成功复合终点≥65%

D.肾毒性发生率10%

答案:C

解析:复合终点兼顾临床与微生物学疗效,避免单一指标偏移,≥65%为与对照组差异的预设优效界值。

7.某边境口岸发现一例输入性拉沙热病例,按《口岸传染病排查处置技术方案(2025版)》,对同航班前后三排密切接触者的管理措施为

A.集中隔离21天,第0、7、14、21天PCR

B.居家隔离14天,第0、14天PCR

C.集中隔离14天,第0、14天PCR+抗原

D.集中隔离10天,第0、10天PCR

答案:A

解析:拉沙热最长潜伏期21天,且PCR在发病前3天即可阳性,故需集中隔离满21天并四次采样。

8.2025年国家疾控局将“城市污水宏基因组测序”纳入流感监测网络,下列哪种采样策略最能代表社区真实感染水平

A.每日早高峰污水混合样

B.24小时连续复合样

C.每周一次瞬时样

D.每月一次污泥样

答案:B

解析:24小时连续复合样可消除日间排放波动,提高病毒浓度与人口当量匹配度,偏差8%。

9.在开展HPV二价疫苗交叉保护效果评价时,Cox比例风险模型需纳入的潜在混杂变量不包括

A.初次性行为年龄

B.宫颈上皮内瘤变病史

C.伴侣包皮环切状态

D.近五年口服避孕药累计时长

答案:C

解析:伴侣包皮环切与女性HPV感染无独立关联,不属必需混杂变量。

10.2025年新版《结核病防治规划》要求,对病原学阳性患者开展全基因组测序(WGS)的时限为

A.诊断后3天内

B.诊断后7天内

C.诊断后10天内

D.诊断后14天内

答案:A

解析:3天内完成WGS可实时追踪传播链,实现“同源性聚簇”预警,减少二代传播。

11.某高校出现诺如病毒GII.4Sydney型暴发,首发病例呕吐于食堂一层,最可能通过下列哪种途径导致大规模二次传播

A.空调气溶胶

B.门把手→手→口

C.食物→手→眼

D.污水→蔬菜→口

答案:B

解析:诺如病毒主要经粪-口途径,门把手污染后手口传播效率最高,Rt可达3.2。

12.2025年WHO将“疫苗相关麻痹

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