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防护服穿脱操作技术评分细则

前言

防护服作为阻隔病原体、保护医护人员及相关操作人员安全的关键屏障，其正确穿脱是感染控制的核心环节之一。任何一个环节的疏忽都可能导致防护失效，造成职业暴露风险。本评分细则旨在规范防护服穿脱操作流程，明确各步骤技术要点与评判标准，以期提升操作人员的规范意识和实操技能，最大限度保障操作安全。本细则适用于各类需穿戴防护服的操作场景及相关技能培训与考核。

一、总体要求

1.操作前评估：操作人员需根据操作类型、潜在暴露风险级别，正确选择合适型号、规格的防护服及配套防护用品（如口罩、护目镜/面罩、手套、靴套等），并检查所有防护用品的完整性、有效期及适用性。

2.环境要求：穿脱防护服应在指定的清洁区（穿）和潜在污染区/半污染区（脱）进行。区域划分清晰，有明确标识，并配备手卫生设施及医疗废物收集容器。

3.原则遵循：严格遵守“穿时由洁到污，脱时由污到洁”的原则，动作轻柔，避免不必要的接触，防止交叉污染。

4.全程手卫生：严格执行手卫生规范，在穿脱关键环节确保手卫生合格。

二、防护服穿著流程与评分标准(总分：50分)

（一）穿著前准备(10分)

1.个人着装规范(3分)

*头发应完全梳理整齐并全部塞入工作帽内，不外露。（1分，头发外露一处即不得分）

*不佩戴任何饰物（如耳环、项链、手镯、戒指等），修剪指甲，不涂指甲油。（1分，发现一处违规即不得分）

*内着衣物应符合要求，袖口、裤脚不外露于防护服。（1分，若外露则不得分）

2.防护用品检查(4分)

*逐一检查防护服、口罩、护目镜/面罩、手套、靴套等外观是否完好，有无破损、污渍，型号是否合适，有效期是否在合格范围内。（2分，每漏检一种关键用品或发现问题未及时更换，扣1分，扣完为止）

*检查防护服拉链、魔术贴等闭合部件是否功能完好。（2分，未检查或检查不到位，酌情扣分）

3.手卫生(3分)

*按照七步洗手法规范进行手卫生，时间不少于规定时长，揉搓到位。（3分，步骤错误、时间不足或揉搓不规范，酌情扣分）

（二）防护服穿著操作(40分)

1.佩戴医用防护口罩(8分)

*将口罩罩住鼻、口及下巴，鼻夹部位向上紧贴面部。（2分，位置不正确不得分）

*用双手食指将鼻夹向内按压，根据鼻梁形状塑造鼻夹，直至紧贴。（3分，未按压或按压不充分导致漏气，不得分）

*进行气密性检查：双手捂住口罩，快速呼气，观察口罩边缘是否有漏气。（3分，未进行检查或检查方法错误，扣2分；若发现漏气未调整或更换，此项不得分）

2.佩戴帽子(5分)

*帽子应完全遮盖头部头发，包括鬓角和后发际。（3分，有头发外露，一处扣2分，扣完为止）

*帽子边缘应与口罩上缘紧密贴合，不留缝隙。（2分，贴合不紧密酌情扣分）

3.穿防护服(12分)

*手持防护服衣领，将防护服展开（注意避免接触地面），先穿下半身，再穿上半身。（4分，穿著顺序错误或接触地面污染防护服，扣2-4分）

*将防护服拉链从下至上完全拉合，确保前襟闭合严密。（4分，拉链未拉到底或闭合不严，扣2-4分）

*如有魔术贴或系带，应按要求粘贴或系紧，确保颈部、腰部等部位密闭。（4分，未粘贴/系紧或粘贴/系紧不规范导致不密闭，酌情扣分）

4.佩戴护目镜/面罩(5分)

*护目镜应完全遮盖眼部及眼周皮肤，松紧带调节适宜，确保密闭。（3分，未完全遮盖或佩戴不牢固，酌情扣分）

*面罩应覆盖整个面部，包括口鼻和下颌，固定带系紧，确保与面部贴合紧密。（3分，若为面罩，标准同上）

*佩戴后检查视野是否清晰，有无妨碍操作。（2分，视野不清或严重妨碍操作，酌情扣分）

5.佩戴手套(5分)

*选择合适尺码的手套，将手套口覆盖防护服袖口，确保无皮肤暴露。（3分，手套尺码不合适或未覆盖袖口，扣2-3分）

*检查手套完整性，无破损。（2分，未检查或佩戴破损手套，不得分）

6.穿靴套/鞋套(5分)

*靴套/鞋套应完全包裹防护鞋/工作鞋，确保脚踝及小腿下段被覆盖，系带或松紧口应牢固。（3分，覆盖不全或固定不牢，酌情扣分）

*靴套/鞋套上口应与防护服裤脚紧密衔接，避免露出皮肤或衣物。（2分，衔接不紧密酌情扣分）

7.整体检查(3分)

*穿著完毕后，应进行全身检查，确保防护服各部位穿戴正确、贴合、无破损，无皮肤暴露，各开口处均已密闭。（3分，未进行整体检查或检查后仍存在明显问题，酌情扣分）

三、防护服脱除流程与评分标准(总分：50分)

（一）脱除前准备(5分)

1.环境确认(3分)

*确认已到达指定的脱除区域（潜在污染区/半污染区）。（2分，未在指定区域脱除，此项不得分）

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