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2025年护理实操技能题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共15分)
1.进行静脉输液操作时,调节滴速一般成人是()
A.20-30滴/分钟
B.30-40滴/分钟
C.40-60滴/分钟
D.60-80滴/分钟
答案:C
解析:一般成人静脉输液滴速为40-60滴/分钟,儿童、老年人及心肺功能不良者滴速宜慢。
2.测量血压时,袖带过紧会导致测量值()
A.偏高
B.偏低
C.无影响
D.波动大
答案:B
解析:袖带过紧会使血管在未充气前已受压,导致测得的血压值偏低。袖带过松则会使测得的血压值偏高。
3.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球
B.吸水管
C.开口器
D.弯血管钳
答案:B
解析:昏迷患者意识不清,不能配合使用吸水管吸水,故不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔,开口器用于协助张口,弯血管钳用于夹取棉球等。
二、多项选择题(每题5分,共15分)
1.下列属于基础护理操作的有()
A.导尿术
B.胃肠减压术
C.心肺复苏术
D.静脉输血
E.雾化吸入
答案:ABCDE
解析:基础护理操作涵盖了多个方面,导尿术、胃肠减压术、心肺复苏术、静脉输血、雾化吸入等都是护士需要掌握的基础护理技能。
2.为患者进行床上擦浴时,正确的做法是()
A.调节室温在24℃左右
B.按照面部、颈部、上肢、胸腹部、背臀部、双下肢、会阴部的顺序进行擦洗
C.脱衣时先脱近侧,后脱对侧
D.如有伤口,先洗伤口处
E.动作轻柔、敏捷,尽量减少翻动次数
答案:ABCE
解析:床上擦浴时室温应调节在24℃左右,以防止患者着凉;擦洗顺序一般是面部、颈部、上肢、胸腹部、背臀部、双下肢、会阴部;脱衣时先脱近侧,后脱对侧;动作要轻柔、敏捷,尽量减少翻动次数,减轻患者不适;有伤口时应先洗健康部位,后洗伤口处,防止感染。
3.以下关于无菌技术操作原则的说法正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.一份无菌物品仅供一位患者使用
D.进行无菌操作时,操作者身体应与无菌区保持一定距离
E.无菌物品疑有污染或已被污染,应更换并重新灭菌
答案:ABCDE
解析:这些都是无菌技术操作的重要原则。清洁宽敞且定期消毒的环境可减少微生物污染;无菌与非无菌物品分开放置防止混淆污染;一份无菌物品仅供一位患者使用避免交叉感染;操作者与无菌区保持距离防止接触污染;疑有污染或已污染的无菌物品需重新灭菌以确保无菌。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.鼻饲时,每次鼻饲量不超过300ml。()
答案:错误
解析:鼻饲时每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时。
2.为患者翻身时,若患者身上带有多种导管,应先将导管妥善安置,防止脱落、扭曲等。()
答案:正确
解析:患者带有多种导管时,翻身前妥善安置导管,可避免导管受压、扭曲、脱落等情况,保证导管的正常使用和患者安全。
3.测量体温时,若患者不慎咬破体温计,应立即让患者口服蛋清或牛奶。()
答案:正确
解析:患者不慎咬破体温计,口服蛋清或牛奶可延缓汞的吸收,减少汞对人体的危害。同时还应清除口腔内玻璃碎屑,防止损伤口腔黏膜。
4.铺无菌盘时,有效期为4小时。()
答案:正确
解析:铺好的无菌盘应保持在无菌状态,有效期为4小时,以防止微生物污染导致无菌物品失效。
四、简答题(每题15分,共30分)
1.简述静脉注射的操作要点及注意事项。
答案:
操作要点:
-选择合适的静脉,在穿刺部位上方约6cm处扎紧止血带,常规消毒皮肤。
-嘱患者握拳,使静脉充盈,穿刺时以15°-30°角进针,见回血后,将针头再平行进针少许。
-松开止血带,嘱患者松拳,缓慢推注药液。
-注射完毕,迅速拔针,用干棉签按压穿刺点片刻。
注意事项:
-严格执行查对制度和无菌操作原则。
-选择粗直、弹性好、易于固定的静脉,避开关节和静脉瓣。
-推注药液速度要缓慢,密切观察患者反应。
-对组织有强烈刺激的药物,应先注入少量生理盐水,确认针头在静脉内后再更换药物注射,注射完毕后再注入少量生理盐水,以冲洗血管壁。
-若穿刺失败,应更换部位重新穿刺,不可在原穿刺点反复穿刺。
2.简述心肺复苏(CPR)的操作流程。
答案:
操作流程:
-判断环境安全:在实施心肺复苏前,要确保现场环境对施救者和患者均无危险。
-判断意识:轻拍并呼喊患者,判断其有无意识。
-启动急救系统:若患者无意识,立即呼叫急救人员并获取附近的自动体外除颤仪(AED)。
-检查呼
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