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高铁血红蛋白血症
三、高铁血红蛋白还原剂
高铁血红蛋白（MHb）血症：
正常血红蛋白（Hb）被亚硝酸盐或芳香胺类化学物氧化，形成MHb，MHb-Fe3+失去运输氧分子的能力，引起组织缺氧、紫绀等。
易引起MHb的物质：
亚硝酸盐、硝酸盐、苯胺、硝基苯、苯肼，芳香胺类药物：非那西丁、氨苯磺胺、乙酰苯胺等
2
亚甲蓝（美蓝、MethyleneBlue）
属于氧化剂（oxidatingagent）。
低浓度（1-2mg/kg），转变为还原型白色亚甲蓝，后者将H离子传递给MHb-Fe3+，使还原成Hb-Fe2+，恢复运输氧能力。
高浓度（5-10mg/kg），氧化型亚甲蓝反而使Hb氧化为MHb。常用于解救氰化物中毒。
3
不良反应（AdverseEffects/Warnings）
皮下或肌内注射引起坏死—necrosis
不得与其他药物混合使用，注意使用剂量
贫血、形态学---猫、犬和马较敏感
剂量（Doses）
缓慢静注：1-2mg/kg/次---MHb
缓慢静注：5-10mg/kg/次---氰化物中毒
4
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