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最新2025年《医保知识》竞赛题库(附答案)

选择题

1.城乡居民医保参保人在一个医保年度内，在本市行政区域内一级及以下定点医疗机构就医，住院起付标准是（）

A.100元

B.200元

C.300元

D.400元

答案：A。在本市行政区域内一级及以下定点医疗机构就医，城乡居民医保参保人住院起付标准通常为100元。这是根据医保政策为了合理引导参保人员就医流向，鼓励小病在基层医疗机构治疗而设定的较低起付标准。

2.职工医保个人账户可以用于支付以下哪些费用（）

A.在定点零售药店购买保健品的费用

B.家人在定点医疗机构就医的挂号费

C.自己在境外就医的费用

D.体育健身活动费用

答案：B。职工医保个人账户可用于支付本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，包括挂号费等。而购买保健品、境外就医、体育健身活动费用通常不在个人账户支付范围内，因为医保主要保障的是与医疗相关的必要支出。

3.参保人员因病情需要转往异地就医，需要办理以下哪个手续（）

A.直接前往异地就医即可

B.在参保地医保经办机构办理异地就医备案

C.先自行垫付全部费用，回来后再报销

D.不需要任何手续

答案：B。参保人员因病情需要转往异地就医，需要在参保地医保经办机构办理异地就医备案。办理备案后，在异地就医可以实现直接结算，减少参保人员垫资和跑腿