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2025年大学《临床医学-临床技能实训》考试备考试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在进行心肺复苏时，胸外按压的频率应该是（）

A.每分钟60次

B.每分钟100次

C.每分钟120次

D.每分钟150次

答案：C

解析：心肺复苏时胸外按压的频率应保持在每分钟120次，过快或过慢都会影响按压效果。每分钟60次和150次均不符合标准操作要求。

2.使用AED进行电击前，应首先（）

A.立即进行胸外按压

B.清理患者胸部皮肤

C.检查患者是否有意识

D.调整AED参数

答案：B

解析：使用AED前必须确保患者胸部皮肤干燥，清除任何导电物质如胸毛、汗水等，否则可能影响电击效果或造成二次伤害。清理皮肤是首要步骤。

3.对于疑似骨折的伤员，错误的做法是（）

A.使用夹板固定

B.让伤员自行活动

C.冷敷减轻疼痛

D.保持伤肢抬高

答案：B

解析：疑似骨折时不应让伤员自行活动，以免加重损伤或导致骨碎片移位。正确做法是固定伤肢、冷敷减轻疼痛、抬高伤肢以减轻肿胀。

4.注射青霉素前必须（）

A.直接进行皮肤试验

B.咨询患者过敏史

C.使用生理盐水稀释

D.快速完成注射

答案：B

解析：注射青霉素前必须详细询问患者有无过敏史，因为青霉素可能引起严重过敏反应。皮肤试验应在确认无过敏史后进行，不可直接跳过询问步骤。

5.进行气管插管时，错误的操作是（）

A.清理口腔分泌物

B.使用喉镜暴露声门

C.直接将导管插入气管

D.确认导管在气管内

答案：C

解析：气管插管前必须充分暴露声门，确认位置后再插入导管。直接插入可能导致插入过深进入支气管或误入食管，必须严格按操作流程进行。

6.以下哪种情况不适合使用吸氧治疗（）

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.脑出血

D.急性肺损伤

答案：C

解析：脑出血时不宜使用吸氧治疗，因为过度供氧可能加重病情。吸氧适用于需要提高血氧饱和度的缺氧状态，如心力衰竭、呼吸衰竭和急性肺损伤等。

7.进行清创缝合时，伤口深度超过（）时应特别注意感染风险

A.0.5厘米

B.1厘米

C.1.5厘米

D.2厘米

答案：B

解析：伤口深度超过1厘米时，感染风险显著增加，需要特别处理。较浅的伤口（小于1厘米）通常感染风险较低，但仍需妥善处理。

8.使用呼吸机时，呼吸频率设置过高可能导致（）

A.通气不足

B.呼吸性酸中毒

C.通气过度

D.呼吸性碱中毒

答案：C

解析：呼吸频率设置过高会导致通气过度，引起低碳酸血症和呼吸性碱中毒。正确设置应根据患者具体情况调整，过高或过低都会造成不良后果。

9.处理烧伤创面时，错误的做法是（）

A.立即用冷水冲洗

B.剪开衣物暴露创面

C.用纱布覆盖创面

D.使用酱油涂抹创面

答案：D

解析：烧伤处理时不应使用酱油等民间偏方，这些物质可能加重损伤或引起感染。正确做法是冷水冲洗、剪开衣物、用无菌纱布覆盖创面。

10.心电图显示室性心动过速时，首选的治疗方法是（）

A.静脉注射利多卡因

B.电复律

C.口服胺碘酮

D.气囊压迫

答案：A

解析：室性心动过速发作时，应立即静脉注射利多卡因等抗心律失常药物。电复律适用于药物无效或血流动力学不稳定的严重情况。口服胺碘酮起效慢，气囊压迫与室速治疗无关。

11.心脏骤停患者抢救成功的关键因素是（）

A.尽快建立静脉通路

B.尽快开始高质量心肺复苏

C.尽快进行电除颤

D.尽快使用呼吸机辅助通气

答案：B

解析：心脏骤停抢救时，心肺复苏的质量和及时性是决定成功率的关键因素。高质量的心肺复苏能在早期为心脏和大脑提供必要的血液灌注。静脉通路、电除颤和呼吸机辅助通气都是重要措施，但必须在有效的心肺复苏基础上进行，且早期高质量按压是基础。

12.诊断急性阑尾炎最具有特征性的体征是（）

A.右下腹压痛

B.反跳痛

C.移动性浊音

D.肌紧张

答案：B

解析：急性阑尾炎时，右下腹压痛、肌紧张和反跳痛是典型体征，其中反跳痛（McBurney点压痛并向上腹部放散）特异性较高，是壁层腹膜受炎症累及的标志。移动性浊音是腹水体征，与阑尾炎关系不大。

13.腰椎穿刺术后出现头痛，最可能的原因是（）

A.血压过低

B.蛛网膜下腔出血

C.脑脊液漏

D.脑水肿

答案：C

解析：腰椎穿刺术后头痛（坐骨神经痛性头痛）最常见的原因是脑脊液持续漏出，导致颅内压降低。患者常表现为坐起或站立时加重，平卧时缓解。血压过低、蛛网膜下腔出血和脑水肿也可能引起头痛，但与腰椎穿刺的直接关系不如脑脊液漏明确。

14.关于胸穿抽液，错误的做法是（）

A.常选择左侧胸部进行穿刺

B.穿刺点一般选择