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2025年影像科临床专业医师职业技能资格知识考试题与答案

一、单项选择题（每题2分，共30题，60分）

1.关于CT多期增强扫描中肝动脉期的扫描时机，正确的是（）

A.对比剂注射后15-20秒

B.对比剂注射后25-35秒

C.对比剂注射后60-70秒

D.对比剂注射后180秒以上

答案：B

解析：肝动脉期一般在对比剂注射后25-35秒，此期肝动脉显影最佳，门静脉未完全充盈，适合观察肝脏富血供病变的动脉期强化特征。

2.以下哪种疾病在MRIT2加权像上表现为“灯泡征”（）

A.肝细胞癌

B.肝海绵状血管瘤

C.肝局灶性结节增生

D.肝转移瘤

答案：B

解析：肝海绵状血管瘤在T2加权像上因血窦内缓慢流动的血液呈现明显高信号，随回波时间延长信号逐渐增高，称为“灯泡征”，是其典型MRI表现。

3.急性脑梗死超急性期（发病6小时内）最敏感的影像检查方法是（）

A.常规CT平扫

B.CT灌注成像（CTP）

C.MRIDWI序列

D.MRIT2加权像

答案：C

解析：DWI（扩散加权成像）对水分子扩散受限高度敏感，可在脑梗死发生后数分钟内显示高信号，是超急性期脑梗死最敏感的检查方法。

4.关于乳腺X线摄影中“毛刺征”的描述，错误的是（）

A.提示病变周围有浸润性生长

B.可见于乳腺癌

C.可见于乳腺纤维腺瘤

D.毛刺长度与恶性程度相关

答案：C

解析：乳腺纤维腺瘤通常表现为边界清晰的圆形或卵圆形肿块，毛刺征多见于恶性病变（如浸润性导管癌），反映肿瘤向周围组织的浸润性生长。

5.胸部高分辨率CT（HRCT）扫描参数中，层厚应选择（）

A.10mm

B.5mm

C.2mm

D.0.5mm

答案：C

解析：HRCT要求层厚≤2mm，结合高空间分辨率算法重建，可清晰显示肺小叶结构及微小病变（如肺间质纤维化、支气管扩张）。

6.关于MRI对比剂Gd-DTPA的使用，错误的是（）

A.需经肾脏排泄

B.可用于肾功能不全患者（eGFR＞30ml/min/1.73m2）

C.孕妇禁用（除非明确需要）

D.可通过血脑屏障

答案：D

解析：Gd-DTPA为细胞外液对比剂，正常情况下不能通过完整的血脑屏障，仅在血脑屏障破坏区域（如肿瘤、炎症）出现强化。

7.以下哪种骨折在X线平片上最易漏诊（）

A.股骨颈头下型骨折

B.腕舟骨腰部骨折

C.胫腓骨中段骨折

D.锁骨远端骨折

答案：B

解析：腕舟骨腰部骨折因解剖位置隐蔽，早期X线平片可能仅显示局部密度增高或皮质不连续，易被忽略，需结合CT或MRI检查。

8.肺栓塞患者CT肺动脉造影（CTPA）的直接征象是（）

A.肺动脉管径增宽

B.肺野楔形低密度影（肺梗死）

C.肺动脉内充盈缺损

D.右心室增大

答案：C

解析：CTPA直接征象为肺动脉内充盈缺损（中心性、偏心性或附壁性），间接征象包括肺动脉增宽、肺梗死灶、右心扩大等。

9.儿童髋关节发育不良首选的影像检查方法是（）

A.X线骨盆正位片

B.髋关节MRI

C.髋关节超声（Graf法）

D.髋关节CT

答案：C

解析：超声检查无辐射，可清晰显示婴幼儿髋关节软骨结构，Graf法通过测量α角和β角评估髋臼发育情况，是0-6个月婴儿的首选检查。

10.肝门部胆管癌（Klatskin瘤）的典型MRI表现是（）

A.肝内胆管扩张呈“软藤征”，肝门区肿块

B.肝内多发囊性病变，与胆管相通

C.肝右叶巨大占位，T2加权像呈混杂高信号

D.肝门区淋巴结肿大，无胆管扩张

答案：A

解析：肝门部胆管癌常导致肝内胆管扩张（软藤征），并在肝门区形成软组织肿块，MRCP可清晰显示胆管狭窄或中断的位置。

11.关于骨巨细胞瘤的X线表现，正确的是（）

A.干骺端偏心性膨胀性骨质破坏，“皂泡样”改变

B.骨皮质增厚，骨膜反应呈“日光放射状”

C.髓腔内溶骨性破坏，边界清晰，有硬化边

D.骨膜反应呈“葱皮样”

答案：A

解析：骨巨细胞瘤好发于长骨骨端（如股骨远端、胫骨近端），X线表现为偏心性膨胀性骨质破坏，内可见分隔呈“皂泡样”，边界清楚，无明显骨膜反应。

12.肾上腺嗜铬细胞瘤的典型CT表现是（）

A.单侧肾上腺类圆形肿块，密度均匀，增强后轻度强化

B.双侧肾上腺增大，可见钙化，无明显强化

C.单侧肾上腺肿块，密度不均（内有坏死囊变），增强后明显持续强化

D.肾上腺区脂肪密度肿块，CT值＜-10HU

答案：C

解析：嗜铬细胞瘤因