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2025年临床医学校园招聘高频考题及答案(共570题)

1.高血压合并左心室肥厚患者首选的药物是:

A.利尿剂

B.ARB/ACEI

C.钙通道阻滞剂

D.β受体阻滞剂

答案:B

解析:ARB/ACEI可逆转左心室肥厚,优先用于高血压合并心室肥厚患

者。

2.甲状腺细针穿刺活检的指征是:

A.TI-RADS≤3类

B.结节直径0.5cm

C.TI-RADS≥4类

D.单纯囊性结节

答案:C

解析:TI-RADS≥4类提示恶性可能,需行细针穿刺活检明确诊断。

3.2025年百白破疫苗免疫程序调整的目的是:

A.减少接种次数

B.更早建立免疫保护

C.降低接种反应

D.替代其他疫苗

答案:B

解析:将首剂年龄从3月龄提前至2月龄,以更早保护婴幼儿免受百

日咳感染。

4.房颤患者心室率控制不佳时可考虑:

A.增加β受体阻滞剂剂量

B.房室结消融+起搏器植入

C.停用所有药物

D.口服抗凝药

答案:B

解析:难治性心室率控制可采用房室结消融联合永久起搏器植入。

5.糖尿病前期的餐后2小时血糖范围是:

A.7.8~11.1mmol/L

B.6.1~7.0mmol/L

C.≥11.1mmol/L

D.7.8mmol/L

答案:A

糖尿病前期。

6.慢性放射性甲状腺炎的鉴别诊断不包括:

A.单纯性甲状腺肿

B.甲状腺癌

C.亚急性甲状腺炎

D.原发性甲亢

答案:D

解析:慢性放射性甲状腺炎需与其他甲状腺肿大疾病鉴别,原发性甲

亢以功能亢进为特征,易于区分。

7.COPD急性加重期的治疗目标不包括:

A.缓解症状

B.预防再次加重

C.改善肺功能

D.根治疾病

答案:D

解析:COPD无法根治,急性加重期治疗目标为缓解症状、减少并发

症及预防复发。

8.房颤患者使用华法林时,INR的目标范围是:

A.1.0~1.5

B.1.5~2.0

C.2.0~3.0

D.3.0~4.0

答案:C

解析:华法林治疗需维持INR在2.0~3.0,以平衡抗凝效果和出血风

险。

9.桥本甲状腺炎的治疗原则是:

A.抗甲状腺药物

B.甲状腺激素替代治疗(甲减时)

C.放射性碘治疗

D.手术切除

答案:B

解析:桥本氏病进展为甲减时需终身服用左甲状腺素替代治疗,无甲

减时定期监测即可。

10.2025年指南中,高血压治疗的首要目标是:

A.降低收缩压

B.降低舒张压

C.个体化风险控制

D.快速达标

答案:C

解析:新指南强调基于患者合并症、年龄等因素的个体化治疗,而非

统一的血压数值目标。

11.高血压很高危人群包括:

A.单纯高血压1级

B.CKD3期+糖尿病

C.无合并症的老年人

D.仅血脂异常

答案:B

解析:指南规定合并蛋白尿或糖尿病的CKD患者列为很高危,需更

严格的血压控制和综合管理。

12.头孢洛生他唑巴坦钠的抗菌谱不包括:

A.铜绿假单胞菌

B.产ESBL肠杆菌

C.革兰阳性菌

D.真菌

答案:D

性菌,对真菌无活性,需联合抗真菌药治疗混合感染。

13.布瓦西坦在儿童癫痫中的优势是:

A.认知保护

B.价格低廉

C.适用于所有类型癫痫

D.无副作用

答案:A

解析:布瓦西坦较左乙拉西坦认知损伤风险更低,尤其适合需保护认

知功能的儿童患者,不影响智力发育。

14.持续性房颤患者采用PFA治疗时的推荐方案是:

A.单纯肺静脉隔离

B.PFA联合肺静脉外触发灶消融

C.仅药物治疗

D.无需抗凝

答案:B

解析:ESC指南对持续性房颤推荐PFA联合肺静脉外触发灶消融(Ila

类推荐),以提高长期成功率。

15.流感疫苗与COPD患者的关系是:

A.无需接种

B.推荐接种,预防急性加重

C.仅重症患者接种

D.接种增加肺部不良反应

答案:B

解析:GOLD指南推荐COPD患者接种流感疫苗,2025年四价疫苗可

降低感染诱发的急性加重风险,尤其适合合并心血管疾病者。

16.可吸收支架的术后随访优势是:

A.需终身影像学监测

B.无金属伪影,CT/MRI评估更精准

C.仅能通过有创检查评估

D.不影响血管舒缩功能

答案:B

解析:可降解材质避免了金属支架的CT/MRI伪影问题,显著提升术

后血管重构的评估精度。

17.胃癌口服化疗的禁忌症是:

A.晚期胃癌

B.无法吞咽

C.二线治疗

D.家庭护理条件好

答案:B

解析:口服紫杉醇溶液禁用于无法吞咽或存在严重胃肠道梗阻的患者,

需根据患者吞咽功能评估适用性。

18.依苏帕格鲁肽α的glucose-dependent特性是指:

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