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2025年护理试卷输血题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.输血前准备工作，下列哪项是错误的（）

A.检查库血质量，血浆呈红色，不能使用

B.血液从血库取出后，在室温内放置15-20分钟再输入

C.先给患者静脉滴注0.9%氯化钠溶液

D.两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉配血试验结果

E.在血中加入异丙嗪25mg防止过敏反应

答案：E

解析：血液内不得随意加入其他药品，如钙剂、酸性或碱性药物、高渗或低渗溶液，以防血液变质。异丙嗪应在输血前或输血过程中，根据医嘱单独给药，而不是加入血液中。

2.直接交叉配血试验是用（）

A.受血者的血清和供血者的红细胞

B.受血者的红细胞和供血者的血清

C.受血者的血浆和供血者的白细胞

D.受血者的白细胞和供血者的血浆

E.受血者的血红蛋白和供血者的血小板

答案：A

解析：直接交叉配血试验是用受血者的血清和供血者的红细胞进行配合试验，检查受血者血清中有无破坏供血者红细胞的抗体。

3.输血引起过敏反应的表现是（）

A.手足抽搐，HR和BP下降

B.四肢麻木，腰背酸痛

C.皮肤瘙痒，荨麻疹，眼睑、口唇水肿

D.寒战、高热、头部胀痛

E.呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰

答案：C

解析：过敏反应表现轻重不一，轻者出现皮肤瘙痒、荨麻疹，可伴有轻度血管神经性水肿，表现为眼睑、口唇水肿；重者可出现喉头水肿、支气管痉挛、过敏性休克等。选项A是枸橼酸钠中毒反应的表现；选项B是溶血反应开始阶段的表现；选项D是发热反应的表现；选项E是循环负荷过重（急性肺水肿）的表现。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.下列关于输血的注意事项正确的有（）

A.严格执行查对制度

B.输血前后及两袋血之间需输入少量0.9%氯化钠溶液

C.输血过程中应密切观察患者反应

D.取回的血制品应尽快输入，不得自行贮血

E.血制品中不得加入其他药物

答案：ABCDE

解析：输血时严格执行查对制度，确保输血安全；输血前后及两袋血之间输入少量0.9%氯化钠溶液，可防止血液与其他溶液发生反应，保证血液质量；输血过程中密切观察患者反应，及时发现不良反应并处理；取回的血制品尽快输入，防止血液变质；血制品中不得加入其他药物，防止血液成分被破坏。

2.大量输血后可能出现的并发症有（）

A.循环负荷过重

B.出血倾向

C.枸橼酸钠中毒反应

D.酸碱平衡失调

E.低血钙

答案：ABCDE

解析：大量输血后，短时间内输入过多液体可导致循环负荷过重；库存血中血小板、凝血因子减少，可引起出血倾向；大量输入含枸橼酸钠的库存血，可导致枸橼酸钠中毒，进而引起低血钙；同时，还可能导致酸碱平衡失调，如代谢性碱中毒等。

3.成分输血的优点包括（）

A.一血多用

B.针对性强

C.不良反应少

D.便于保存和运输

E.可节约血源

答案：ABCDE

解析：成分输血可将血液成分分开，根据患者需要分别输注，实现一血多用，针对性强；由于输入的是单一成分，减少了不必要成分的输入，从而降低不良反应的发生；成分血便于保存和运输；同时也可节约血源，使有限的血液资源得到更合理的利用。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.输血时，为了避免浪费，剩余的血液可以再次输给其他患者。（）

答案：错误

解析：输血后剩余的血液不可再次输给其他患者，因为已开启的血液制品有被污染的可能，再次输注易导致输血反应等不良后果。

2.输血过程中患者出现寒战、高热，应首先考虑过敏反应。（）

答案：错误

解析：输血过程中患者出现寒战、高热，首先应考虑发热反应。过敏反应主要表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、血管神经性水肿等，严重者出现喉头水肿、过敏性休克等，一般无寒战、高热表现。

3.新鲜血与库存血相比，新鲜血含血小板、凝血因子等成分较多。（）

答案：正确

解析：新鲜血基本保留了血液的所有成分，含血小板、凝血因子等较多；而库存血随着保存时间延长，血小板、凝血因子等成分会逐渐减少。

4.血型鉴定和交叉配血试验的目的是保证输血安全，防止发生输血反应。（）

答案：正确

解析：血型鉴定可确定患者和供血者的血型，交叉配血试验是检查受血者血清中有无破坏供血者红细胞的抗体，两者目的都是为了保证输血安全，避免血型不合导致的输血反应。

四、简答题（每题15分，共2题，30分）

1.简述输血过程中发生溶血反应的原因、临床表现及护理措施。

答案：

-原因：

-输入异型血：多由于ABO血型不相容引起，献血者和受血者血型不符而造成。

-输