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2025年护理实习日报题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.测量血压时，袖带过紧会导致测量结果（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.血压波动大

答案：B

解析：袖带过紧，相当于给血管额外施加了压力，使得血管在充气时更容易被压迫，需要的压力相对较小就能阻断血流，所以测量出的血压值会偏低。

2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.吸水管

C.开口器

D.弯盘

答案：B

解析：昏迷患者不能配合自主吸水，使用吸水管可能导致误吸，所以不需要准备吸水管。

3.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是（）

A.茂菲氏滴管有裂缝

B.输液管管径粗

C.患者肢体位置不当

D.输液速度过快

答案：A

解析：茂菲氏滴管有裂缝时，外界空气进入，破坏了滴管内的压力平衡，导致液面自行下降。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.下列属于一级护理的患者有（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.病情稳定，仍需卧床的患者

E.生活完全自理且病情稳定的患者

答案：ABC

解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。D选项病情稳定仍需卧床的患者属于二级护理；E选项生活完全自理且病情稳定的患者属于三级护理。

2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包未打开有效期为14天

D.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

E.一套无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABDE

解析：无菌包未打开有效期为7天，C选项错误。其余选项均符合无菌技术操作原则。

3.下列哪些属于压疮发生的高危人群（）

A.昏迷患者

B.肥胖患者

C.老年人

D.糖尿病患者

E.水肿患者

答案：ABCDE

解析：昏迷患者自主活动能力丧失，局部长期受压；肥胖患者局部压力大；老年人皮肤弹性差、皮下脂肪减少；糖尿病患者血液循环差、皮肤修复能力弱；水肿患者皮肤抵抗力下降，这些人群都容易发生压疮。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.测量体温时，腋下测量时间为5分钟。（）

答案：错误

解析：腋下测量体温时间为10分钟，以保证测量结果的准确性。

2.鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）

答案：正确

解析：这样规定是为了避免患者胃部负担过重，利于消化吸收，减少胃肠道不适的发生。

3.长期医嘱是指医生开始医嘱时起，有效时间24小时以上，可连续遵循，直到医生注明停止时间。（）

答案：正确

解析：这是长期医嘱的定义，符合临床实际情况。

4.进行心肺复苏时，按压与通气的比例为30:1。（）

答案：错误

解析：进行心肺复苏时，按压与通气的比例为30:2。

四、简答题（每题15分，共2题，30分）

1.简述静脉输液的注意事项。

答案：

-严格执行无菌操作和查对制度，预防感染和差错事故的发生。

-根据病情、年龄及药物性质调节滴速。一般成人40-60滴/分，儿童20-40滴/分；对年老、体弱、婴幼儿、心肺疾患者，输入速度宜慢；对严重脱水、心肺功能良好者，速度可适当加快。

-输液过程中要加强巡视，密切观察有无输液反应，如发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞等；观察输液部位有无肿胀、疼痛、渗液等情况，若发现问题及时处理。

-注意药物的配伍禁忌，对于刺激性强的药物，应确保针头在血管内再输入，防止药物外渗引起局部组织坏死。

-需连续输液24小时以上者，应每天更换输液器。

-输液完毕，应及时拔针，按压穿刺点至不出血为止，防止局部淤血。

举一反三：在实际临床操作中，不同药物的滴速要求不同，比如甘露醇需要快速滴注以达到脱水效果；而某些心血管药物则需要严格控制滴速。同时，在巡视过程中，对于患者的主诉要重视，如患者感觉局部疼痛，可能是针头移位或药物刺激等原因，要及时检查处理。

2.简述预防压疮的主要措施。

答案：

-避免局部组织长期受压：

-定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时每30分钟翻身一次，建立床头翻