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2025年护理实践报告题目及答案
单项选择题(每题5分,共3题,共15分)
1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球B.弯盘C.吸水管D.开口器
答案:C
解析:昏迷患者无法自主吸水,不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔,弯盘承接废弃物,开口器用于协助昏迷患者张口。举一反三:对于不同意识状态的患者进行口腔护理,要根据其特点准备相应物品,如清醒患者可准备杯子等让其漱口,但昏迷患者要防止误吸,不能准备吸水管这类易导致误吸的物品。
2.测量血压时,袖带过紧会导致测量值()
A.偏高B.偏低C.无影响D.波动大
答案:B
解析:袖带过紧,未注气时已对血管有一定压力,使测得的血压值偏低。若袖带过松,则会使测量值偏高。这是因为袖带过松需加大充气压力才能阻断血流,导致测量值假象升高。所以测量血压时袖带的松紧度很关键。
3.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁B.间歇性解除局部压力
C.改善营养状况D.避免局部受潮湿刺激
答案:B
解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,导致血液循环障碍。间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施。虽然保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激等对预防压疮也很重要,但关键还是在于避免局部长期受压。
多项选择题(每题5分,共3题,共15分)
1.下列哪些属于静脉输液的目的()
A.补充水分及电解质B.增加循环血量,改善微循环
C.供给营养物质D.输入药物,治疗疾病
答案:ABCD
解析:静脉输液可以通过输入不同的溶液来补充水分及电解质,纠正体内水、电解质及酸碱平衡失调;输入胶体液等可增加循环血量,改善微循环;输入营养物质如氨基酸、脂肪乳等供给营养;同时也可输入抗生素等药物治疗疾病。例如在患者腹泻脱水时,通过静脉输液补充水分和电解质;在休克患者中,通过输液增加循环血量。
2.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分别放置
C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABCD
解析:无菌技术操作要求操作环境清洁、宽敞且定期消毒,以减少微生物污染;无菌物品与非无菌物品分开放置,防止混淆;取用无菌物品必须使用无菌持物钳,确保物品不被污染;一份无菌物品仅供一位患者使用,避免交叉感染。在手术室、换药室等场所都严格遵循这些原则。
3.下列哪些属于长期卧床患者的并发症()
A.压疮B.坠积性肺炎C.深静脉血栓形成D.肌肉萎缩
答案:ABCD
解析:长期卧床患者局部皮肤长期受压易发生压疮;呼吸道分泌物不易咳出,易导致坠积性肺炎;下肢活动减少,血流缓慢,易形成深静脉血栓;肢体活动减少,肌肉得不到锻炼会出现肌肉萎缩。对于长期卧床患者要做好各方面护理预防这些并发症。
判断题(每题5分,共4题,共20分)
1.为患者进行导尿操作时,初步消毒的顺序是由外向内,自上而下。()
答案:对
解析:导尿时初步消毒是为了清洁会阴部,防止细菌带入尿道,顺序为由外向内,自上而下,先消毒尿道口周围及大阴唇等部位。注意与再次消毒顺序区分,再次消毒是由内向外,自上而下,重点消毒尿道口等关键部位。
2.患者出现青霉素过敏性休克时,应立即皮下注射盐酸肾上腺素。()
答案:对
解析:盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物,它可以收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心排出量以及松弛支气管平滑肌等,皮下注射可使药物快速吸收发挥作用。在临床护理中,一旦发生青霉素过敏休克必须争分夺秒进行抢救。
3.测量体温时,若患者不慎咬破体温计,应立即口服大量蛋清或牛奶。()
答案:对
解析:体温计内含有汞,若患者不慎咬破体温计,口服大量蛋清或牛奶可使汞与蛋白质结合,延缓汞的吸收,减少汞对人体的损害。同时还应及时清除口腔内玻璃碎片,防止损伤口腔黏膜等。
4.进行尸体护理时,应将尸体仰卧,头下垫一软枕,目的是防止面部淤血变色。()
答案:对
解析:尸体仰卧,头下垫软枕可避免头部过低导致面部血液淤积,引起面部淤血变色,保持尸体外观。在进行尸体护理时,要尊重患者尊严,保持尸体整洁、外观良好。
简答题(每题15分,共2题,共30分)
1.简述静脉输血的注意事项。
答案:
-输血前必须两人核对无误方可输入。严格遵守操作规程,认真核对患者姓名、性别、年龄、住院号、病室、床号、血型、交叉配血试验结果等信息,确保输血安全。
-血液取回后勿震荡、加温,避免血液成分破坏引起不良反应。一般在室温下放置
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