2025年护理试用期考核简报题目及答案.docVIP

2025年护理试用期考核简报题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题，共15分）

1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球B.弯盘C.开口器D.吸水管

答案：D

解析：昏迷患者不能配合吸水动作，故不需要准备吸水管。而棉球用于清洁口腔，弯盘承接污物，开口器用于协助昏迷患者张口进行口腔护理操作。举一反三：对于不同病情患者的口腔护理用物准备都有其特点，比如清醒能自理患者和昏迷患者就有所不同，需要根据实际情况判断。

2.测量脉搏的首选部位是（）

A.颞动脉B.桡动脉C.肱动脉D.足背动脉

答案：B

解析：桡动脉位置表浅，易于触摸，且搏动清晰，是临床上测量脉搏的首选部位。颞动脉常用于婴幼儿测量脉搏；肱动脉主要用于测量血压；足背动脉一般较少用于常规脉搏测量。知识点拓展：除了这些部位，还有颈动脉等也可测量脉搏，但在测量时都有相应的注意事项和适用情况。

3.发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）

A.呼吸道阻塞症状B.循环衰竭症状

C.消化道症状D.泌尿系统症状

答案：A

解析：青霉素过敏性休克时，由于组胺等物质释放，使呼吸道平滑肌痉挛、喉头水肿，最早出现呼吸道阻塞症状，表现为胸闷、气促、呼吸困难等。随后可出现循环衰竭、消化道症状等。理解这个知识点有助于在临床中快速识别青霉素过敏性休克并及时抢救。

多项选择题（每题5分，共3题，共15分）

1.下列属于长期医嘱的是（）

A.一级护理B.安定5mgpoqn

C.普食D.血常规

答案：ABC

解析：长期医嘱是指医生开写医嘱起，至医嘱停止，有效时间在24小时以上的医嘱。一级护理、饮食医嘱（普食）以及每天晚上口服安定5mg都属于长期医嘱。而血常规属于临时医嘱，是医生根据病情需要随时开具，要求立即执行或在短时间内执行一次的医嘱。对医嘱类型的区分在护理工作中很重要，关乎护理工作的准确性和及时性。

2.下列哪些是压疮发生的高危人群（）

A.昏迷患者B.肥胖患者C.老年患者D.水肿患者

答案：ABCD

解析：昏迷患者由于意识不清，无法自主变换体位，局部组织长期受压；肥胖患者体重较大，局部压力增加；老年患者皮肤弹性差、皮下脂肪减少，皮肤抵抗力下降；水肿患者皮肤弹性降低，血液循环障碍，这些人群都容易发生压疮。了解压疮高危人群，可针对性采取预防措施，降低压疮发生率。

3.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）

A.严格执行无菌操作B.注意药物配伍禁忌

C.长期输液者，应从远心端小静脉开始穿刺

D.输液过程中要加强巡视

答案：ABCD

解析：静脉输液必须严格执行无菌操作，防止感染；注意药物配伍禁忌，避免药物相互作用影响疗效或产生不良反应；长期输液者从远心端小静脉开始穿刺，可保护静脉，延长其使用时间；输液过程中加强巡视，及时发现并处理如针头堵塞、液体外渗等问题。这些注意事项是保证静脉输液安全、有效的关键。

判断题（每题5分，共4题，共20分）

1.皮下注射时，进针角度为与皮肤呈30°-40°角。（）

答案：√

解析：皮下注射时，通常进针角度为与皮肤呈30°-40°角，刺入皮下组织。掌握正确的注射角度是保证注射效果和减少患者痛苦的重要因素。不同的注射方法（皮内、皮下、肌肉、静脉注射等）进针角度不同，需准确记忆。

2.患者发生心脏骤停时，应立即进行胸外心脏按压，按压部位为胸骨中下1/3交界处。（）

答案：√

解析：胸外心脏按压的正确部位是胸骨中下1/3交界处（两乳头连线中点）。准确的按压部位对于有效进行心脏复苏，恢复心脏血液循环至关重要。在实际操作中，还需要注意按压的频率、深度等参数。

3.输血过程中如发生溶血反应，应立即停止输血，并保留余血送检。（）

答案：√

解析：溶血反应是输血最严重的不良反应，一旦发生，必须立即停止输血，以防止更多的红细胞溶解破坏，同时保留余血送检，查明溶血原因。此外，还需采取一系列急救措施，如抗休克、保护肾功能等。

4.测量血压时，若袖带过紧，测量的血压值会偏高。（）

答案：×

解析：测量血压时，若袖带过紧，相当于在测量前就已经给血管一定的压力，使得测量出的血压值偏低；袖带过松则会使血压值偏高。所以测量血压时袖带的合适松紧度很关键，以能放入一指为宜。

简答题（每题15分，共2题，共30分）

1.简述高热患者的护理措施。

答案：

-病情观察：密切观察生命体征，尤其是体温变化，每4小时测量一次体温，同时观察患者的面色、神志、呼吸等情况。

-降温措施：可根据患者情况选择合适的降温方法，如物理降温