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卫生院急救流程规程

一、总则

为规范卫生院急救工作，提高救治效率，保障患者生命安全，特制定本流程规程。本规程适用于卫生院内各类突发疾病和意外伤害的急救处理，所有参与急救人员应熟悉并严格执行。

二、急救准备与响应机制

（一）急救准备

1.设立急救小组，明确组员职责，确保24小时有人值守。

2.配备急救设备，包括但不限于心电监护仪、除颤仪、呼吸机、急救箱等，定期检查维护。

3.准备常用急救药品，如肾上腺素、硝酸甘油、止血药等，确保药品在效期内。

4.熟悉院内急救通道和床位安排，确保急救患者快速入院。

（二）响应机制

1.接到急救呼叫后，立即启动急救流程，组员5分钟内到位。

2.快速评估患者情况，优先处理危及生命的状况（如心跳呼吸骤停、大出血等）。

3.启动院内广播或通知系统，协调相关科室支援。

三、急救流程

（一）患者接诊与评估

1.快速询问病史：时间、事件、症状、既往病史等。

2.系统体格检查：

(1)生命体征：测量血压、心率、呼吸、血氧饱和度。

(2)重点检查：意识状态、瞳孔、皮肤颜色、呼吸模式、有无外伤。

3.初步诊断：根据症状和检查结果，判断可能病因，如心绞痛、脑卒中、过敏性休克等。

（二）急救处理

1.建立静脉通路：

(1)选择合适的穿刺部位（如肘部、手背）。

(2)使用无菌操作，防止感染。

2.给氧与呼吸支持：

(1)无自主呼吸者，立即进行人工呼吸或使用呼吸机。

(2)低氧血症者，给予鼻导管或面罩吸氧，氧流量5-10L/min。

3.心脏骤停抢救：

(1)立即启动心肺复苏（CPR），按压频率100-120次/分，深度5-6cm。

(2)5个周期按压后进行人工呼吸，使用球囊面罩或简易呼吸器。

(3)尽快连接除颤仪，根据心律选择电除颤或药物除颤。

4.现场止血与包扎：

(1)对于开放性出血，使用无菌纱布压迫止血。

(2)使用止血带时，需记录上肢时间，避免肢体缺血坏死。

（三）转运与交接

1.紧急病情稳定后，立即联系上级医院转诊。

2.转运前完成基础监护，如心电监护、吸氧等。

3.交接时详细记录患者情况、已处理措施及注意事项，确保信息完整。

四、急救质量监控

（一）流程记录

1.每次急救完成后，填写急救报告，包括时间、患者情况、处理措施、转归等。

2.定期整理报告，分析常见问题，优化急救流程。

（二）培训与演练

1.每季度组织急救技能培训，内容涵盖CPR、除颤、急救药品使用等。

2.每半年进行一次急救演练，检验团队协作和流程合理性。

（三）设备维护

1.急救设备每周检查一次，确保功能正常。

2.每月进行一次模拟测试，如除颤仪放电、呼吸机通气等。

五、附则

1.本规程适用于卫生院内所有急救场景，特殊情况需灵活调整。

2.急救人员应保持冷静，遵循标准化操作，避免主观臆断。

3.定期更新本规程，以适应医学进展和技术革新。

一、总则

为规范卫生院急救工作，提高救治效率，保障患者生命安全，特制定本流程规程。本规程适用于卫生院内各类突发疾病和意外伤害的急救处理，所有参与急救人员应熟悉并严格执行。

本规程旨在建立快速、有序、高效的急救体系，确保患者在发病初期得到及时、正确的医疗干预，最大程度减少死亡率和致残率。同时，通过标准化操作降低医疗风险，提升卫生院整体的急救能力。

二、急救准备与响应机制

（一）急救准备

1.设立急救小组，明确组员职责，确保24小时有人值守。

-急救小组由不少于5名医务人员组成，包括医生、护士、急救员等。

-每位组员需明确分工：组长负责全面指挥，医生负责诊断治疗，护士负责生命体征监测和药物管理，急救员负责设备操作和现场协调。

-组员需定期进行技能考核，确保熟练掌握急救知识和操作。

2.配备急救设备，包括但不限于心电监护仪、除颤仪、呼吸机、急救箱等，定期检查维护。

-心电监护仪：需配备心电导联、血压袖带、血氧探头等附件，确保能实时监测心率、血压、血氧饱和度。

-除颤仪：需定期进行放电测试，确保电极片完好，电池电量充足。

-呼吸机：需检查气源（氧气或空气）、管路连接，确保能提供不同模式的通气支持。

-急救箱：内含常用急救药品（如肾上腺素、硝酸甘油、阿司匹林、止血药等）和急救耗材（如纱布、绷带、无菌手套、消毒液等），需每月清点补充。

3.准备常用急救药品，如肾上腺素、硝酸甘油、止血药等，确保药品在效期内。

-肾上腺素：规格为1mg/支，需冷藏保存，每次急救前检查是否结晶或变色。

-硝酸甘油：规格为0.5mg/片，需置于棕色瓶中避光保存，定期检查是否受潮。

-止血药：如氨甲环酸、止血芳酸等，需按需配置不同规格，避免过期。

4.熟悉院内急救通道和床位安排，确保急救患者快速入院。

-急救通道需保持畅通，禁止堆放杂物，标识清晰可