复方磺胺甲噁唑临床合理应用要点.docxVIP

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复方磺胺甲噁唑临床合理应用要点

一、概述

复方磺胺甲噁唑(TMP-SMZ)是由磺胺甲噁唑与甲氧苄啶(TMP)按?5:1?比例复方制成的广谱抗菌药物,其中SMZ属于中效磺胺,TMP属于磺胺增效剂,该配方在减轻副作用的同时,还极大的增加了抗菌谱及抗菌活性。自20世纪70年代问世以来,广泛用于特定感染性疾病的预防与治疗。

二、作用机制

SMZ的结构与细菌合成叶酸所需对氨基苯甲酸(PABA)类似,可与PABA竞争性抑制二氢叶酸合成酶(DHPS)的活性位点,阻止二氢叶酸生成。而TMP是二氢叶酸还原酶(DHFR)的直接竞争性抑制剂,终止四氢叶酸的合成。四氢叶酸是细菌合成?DNA?和蛋白质所需嘌呤的来源,其

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