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2025年运动治疗法教育训练技术知识考试题与答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于关节活动度（ROM）测量的标准体位，以下描述正确的是：

A.测量肩关节前屈时，患者取侧卧位，肩胛骨固定

B.测量髋关节外展时，患者取仰卧位，骨盆保持中立位

C.测量膝关节屈曲时，患者取俯卧位，小腿自然下垂

D.测量腕关节背伸时，患者取坐位，前臂旋后掌心向下

答案：B

解析：测量髋关节外展时，正确体位为仰卧位，骨盆需保持中立位以避免代偿（如骨盆倾斜）；肩关节前屈应取坐位或立位，肩胛骨需稳定；膝关节屈曲测量通常取仰卧位或坐位；腕关节背伸测量时前臂应旋前（掌心向下）。

2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者运动治疗中，最能反映运动强度的指标是：

A.心率储备（HRR）的60%-80%

B.自觉用力程度（RPE）11-13分（Borg量表）

C.血氧饱和度（SpO?）≥90%

D.每分钟通气量（VE）与最大通气量（MVV）的比值

答案：B

解析：COPD患者因存在心血管功能异常或β受体阻滞剂使用等情况，心率可能无法准确反映运动强度，RPE（Borg量表11-13分）是更可靠的主观指标；SpO?是安全性监测指标，非强度指标；VE/MVV比值多用于评估通气储备，但非一线强度参考。

3.针对脑卒中后上肢痉挛患者，Bobath技术中“关键点控制”的首选部位是：

A.肩胛骨内侧缘

B.前臂背侧

C.拇指掌指关节

D.腕关节背侧

答案：A

解析：Bobath技术强调通过控制近端关键点（如肩胛骨、骨盆）来抑制异常模式，肩胛骨内侧缘是控制上肢痉挛的核心部位；前臂、腕、拇指为远端关键点，通常在近端控制后使用。

4.下列哪项是等速肌力测试（IsokineticTesting）的核心优势？

A.可在任意角速度下提供最大阻力

B.能同时评估肌肉耐力与爆发力

C.测试结果不受受试者主观用力影响

D.设备便携，适用于床旁评估

答案：A

解析：等速测试的核心特点是运动中角速度恒定，阻力随肌肉收缩力自动调整，允许受试者在全关节活动范围内发挥最大肌力；肌肉耐力需通过多次重复测试评估，爆发力需特定角速度（如300°/s）；测试结果仍受受试者配合度影响；设备通常为大型仪器，床旁适用性差。

5.糖尿病患者运动治疗的禁忌证不包括：

A.空腹血糖＞16.7mmol/L

B.增殖性视网膜病变

C.近期发生过低血糖昏迷

D.微量白蛋白尿（尿白蛋白排泄率20-200μg/min）

答案：D

解析：微量白蛋白尿（20-200μg/min）为糖尿病肾病Ⅰ-Ⅱ期，可进行低至中等强度运动；空腹血糖＞16.7mmol/L易诱发酮症酸中毒，增殖性视网膜病变存在眼底出血风险，近期低血糖昏迷提示血糖控制极差，均为禁忌。

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选得1分，错选不得分）

1.运动治疗中“超负荷原则”的实施要素包括：

A.逐渐增加运动强度

B.保持运动时间恒定

C.调整运动频率

D.改变运动模式

答案：ACD

解析：超负荷原则要求通过增加强度、频率、时间或改变模式（如从步行到爬楼梯）来突破现有适应水平，保持时间恒定无法形成超负荷。

2.帕金森病患者运动治疗的目标包括：

A.改善冻结步态

B.增强躯干旋转能力

C.提高上肢精细动作速度

D.延缓多巴胺能神经元退化

答案：ABC

解析：运动治疗可改善功能障碍（如步态、躯干活动、精细动作），但无法直接延缓神经元退化（需药物或手术干预）。

3.儿童发育性协调障碍（DCD）的运动治疗策略包括：

A.基于任务的功能性训练（如扣纽扣、跳绳）

B.感觉统合训练（如平衡板、触觉刺激）

C.高强度抗阻训练（每周5次，80%1RM）

D.认知-运动双任务训练（如边走路边数数）

答案：ABD

解析：DCD儿童需避免高强度抗阻训练（可能引发挫败感或损伤），应采用功能性、感觉统合及双任务训练提升协调与执行功能。

4.下列哪些情况提示运动治疗中需立即终止训练？

A.收缩压＞220mmHg或舒张压＞110mmHg

B.运动中出现Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞

C.患者主诉“胸骨后压榨性疼痛”

D.心率较静息时增加30次/分

答案：AC

解析：收缩压＞220mmHg或舒张压＞110mmHg、运动中心绞痛（胸骨后疼痛）为绝对终止指征；Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞若无症状可继续监测；心率增加30次/分属正常反应（健康人运动时心率可增加50-100次/分）。

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