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2025年运动医学及物理治疗考试卷及答案回顾

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪种运动损伤机制最易导致股四头肌肌腱断裂？

A.膝关节突然过伸伴股四头肌强烈收缩

B.长期慢跑导致的慢性劳损

C.膝关节屈曲位遭受直接撞击

D.股四头肌离心收缩时的过度牵拉

答案：A

解析：股四头肌肌腱断裂多发生于膝关节突然过伸（如跳跃落地时）合并股四头肌强烈收缩的瞬间，此时肌腱承受的张力超过其抗拉强度，导致断裂。慢性劳损（B）通常引起肌腱炎而非断裂；直接撞击（C）更易导致髌骨骨折；离心收缩过度牵拉（D）多见于腘绳肌损伤。

2.关于等速肌力测试的描述，正确的是：

A.测试时关节运动速度恒定，阻力随肌力变化

B.只能评估向心收缩肌力

C.测试结果与测试角度无关

D.常用于评估静态平衡能力

答案：A

解析：等速肌力测试的核心特点是关节运动速度由设备控制恒定（如60°/s、180°/s），阻力随受试者肌肉收缩力量自动调整，可同时评估向心、离心收缩（B错误）。测试结果与关节角度密切相关（C错误），主要用于动态肌力评估（D错误）。

3.急性跟腱断裂患者术后早期（0-2周）康复重点是：

A.主动踝关节背屈训练

B.跟腱应力负荷训练

C.小腿三头肌等长收缩

D.平衡功能训练

答案：C

解析：术后早期（0-2周）需保护修复的跟腱，避免主动背屈（A）或应力负荷（B）导致再断裂风险。此阶段重点为小腿三头肌等长收缩（C）以维持肌肉活性，同时进行邻近关节（如膝关节、髋关节）活动度训练。平衡训练（D）需待跟腱愈合至一定强度后开展。

4.脊髓损伤患者神经平面判定的关键肌是指：

A.该平面以上最有力的肌肉

B.该平面以下最无力的肌肉

C.该平面对应的具有代表性的肌肉

D.全身肌力评级为3级的肌肉

答案：C

解析：神经平面判定需通过关键肌测试，即每个脊髓节段（C2-T1，L2-S1）对应的具有代表性的肌肉（如C5为屈肘肌，C6为伸腕肌），其肌力≥3级（抗重力）且上一节段关键肌肌力≥5级时，可确定该节段为神经平面。

5.肩袖损伤患者出现“疼痛弧”（60°-120°）的主要原因是：

A.肱二头肌长头腱卡压

B.肩峰下间隙组织与肩峰撞击

C.冈下肌过度紧张

D.盂肱关节不稳

答案：B

解析：肩袖损伤后，当肩关节外展60°-120°时，肩袖肌腱（尤其是冈上肌）与肩峰、喙肩韧带发生撞击，引发疼痛，称为“疼痛弧”。肱二头肌长头腱卡压（A）多表现为前侧疼痛；冈下肌紧张（C）影响外旋；盂肱关节不稳（D）以脱位感为主。

6.脑卒中患者Brunnstrom分期Ⅲ期的典型表现是：

A.无随意运动

B.出现联合反应，无分离运动

C.分离运动明显，协调性接近正常

D.痉挛减弱，精细动作完成较好

答案：B

解析：Brunnstrom分期中，Ⅰ期无运动（A）；Ⅱ期出现联合反应，开始有极小随意运动；Ⅲ期联合反应明显，无分离运动（B）；Ⅳ期分离运动出现；Ⅴ期分离运动较充分；Ⅵ期协调性接近正常（C）。痉挛减弱（D）属于Ⅳ期后表现。

7.关于前交叉韧带（ACL）重建术后支具使用的描述，错误的是：

A.术后6周内保持支具锁定在0°-30°

B.步态训练时支具需解锁至患者可耐受角度

C.早期可在支具保护下进行部分负重

D.支具佩戴时间通常持续至术后3个月

答案：A

解析：ACL重建术后支具早期（0-2周）通常锁定在0°-30°以保护移植物，但2周后需逐步增加活动范围（如0°-60°），6周内完全解锁至全范围（A错误）。步态训练时根据恢复情况解锁（B正确），早期部分负重（C正确），支具一般佩戴至术后3个月（D正确）。

8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行呼吸训练时，最推荐的方法是：

A.胸式呼吸训练

B.腹式呼吸（膈式呼吸）训练

C.快速深呼吸训练

D.屏气训练

答案：B

解析：COPD患者因膈肌疲劳、胸廓过度膨胀，常出现胸式呼吸为主的低效呼吸模式。腹式呼吸训练可增强膈肌收缩力，增加潮气量，减少呼吸功（B正确）。胸式呼吸（A）会加重呼吸负担；快速深呼吸（C）易导致过度通气；屏气训练（D）不适合急性期患者。

9.儿童肱骨髁上骨折后最易出现的并发症是：

A.桡神经损伤

B.肘内翻畸形

C.骨化性肌炎

D.关节僵硬

答案：B

解析：儿童肱骨髁上骨折（尤其是伸直型）因骨折线位于髁上薄弱区，复位不良时易导致肱骨远端内外髁生长不平衡，最终形成肘内翻畸形（B）。桡神经损伤（A）多见于肱