2025年山东住院医师规范化培训考试（核医学Ⅱ阶段）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年山东住院医师规范化培训考试（核医学Ⅱ阶段）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、放射性核素显像主要用于评估病灶的（）

A.摄取和功能

B.大小和形态

C.血供和代谢

D.免疫反应炎症

A.摄取功能

B.大小和形态

C.血供和代谢

D.免疫反应和炎症

【参考答案】A

【解析】核素显像通过示踪剂在病灶的摄取能力反映其功能状态，如131I用于甲状腺功能评估。选项B和C属于超声或CT的成像特点，D涉及免疫学检查，均不直接对应核素显像的核心作用。

2、131I治疗分化型甲状腺癌的推荐剂量为（）

A.30-50mCi/次

B.50-70mCi/次

C.70-90mCi/次

D.90-110mCi/次

A.30-50mCi/次

B.50-70mCi/次

C.70-90mCi/次

D.90-110mCi/次

【参考答案】C

【解析】分化型甲状腺癌标准剂量为150-200mCi/次，分6-8次给予。选项C（70-90mCi）为单次治疗下限值，需结合总剂量计算。选项A和B剂量过低，D超出单次推荐范围。

3、锝-99m用于骨扫描时，其主要发生哪种衰变方式？

A.β衰变

B.γ衰变

C.电子捕获

D.α衰变

A.β衰变

B.γ衰变

C.电子捕获

D.α衰变

【参考答案】B

【解析】锝-99m通过β衰变生成锝-99（稳定），其子体释放高能γ射线用于显像。选项A的β衰变是母体衰变过程，选项C和D不适用于锝系核素。

4、关于131I治疗，错误的是（）

A.需计算总剂量而非单次剂量

B.适用于甲状腺乳头状癌

C.治疗后需密切监测甲状腺功能

D.半衰期短可避免长期影响

A.需计算总剂量而非单次剂量

B.适用于甲状腺乳头状癌

C.治疗后需密切监测甲状腺功能

D.半衰期短可避免长期影响

【参考答案】D

【解析】131I半衰期8.02天，需分次治疗（总剂量150-200mCi），长期影响需监测甲状腺功能选项D错误，因治疗仍需严格监控。

5、核素治疗时，以下哪种核素用于治疗非霍奇金淋巴瘤？

A.123I

B.131I

C.132I

D.1?1Sm

A.123I

B.131I

C.132I

D.1?1Sm

【参考答案】A

【解析】123I用于利妥昔单抗联合治疗非霍奇金淋巴瘤，通过β衰变杀伤肿瘤细胞。131I主要用于甲状腺癌，132I为放射性铊，1?1Sm用于骨转移。

6、核素治疗中，131I的物理半衰期约为（）

A.8天

B.5天

C.10天

D.12天

A.8天

B.5天

C.10天

D.12天

【参考答案】A

【解析】131I半衰期为8.02天，治疗需分次给药以维持有效血药浓度。选项B和C与实际值差异较大，D为锝-99m的物理半衰期。

7、关于131I治疗，正确的是（）

A.单次剂量不超过50mCi

B.治疗后需立即检测甲状腺功能

C.适用于未分化甲状腺癌

D.治疗期间需补充碘化钾

A.单次剂量不超过50mCi

B.治疗后需立即检测甲状腺功能

C.适用于未分化甲状腺癌

D.治疗期间需补充碘化钾

【参考答案】D

【解析】分化型甲状腺癌（乳头状/滤泡状）适用131I治疗，需补充碘化钾抑制甲状腺摄碘。选项A单次剂量应≥30mCi，B需延迟至治疗后1-2周复查，C未分化癌需放射性碘联合化疗。

8、核素1?1Sm用于治疗骨转移的机制是（）

A.β衰变杀伤肿瘤细胞

B.α衰变释放高能粒子

C.放射性药物浓聚于骨组织

D.抑制破骨细胞活性

A.β衰变杀伤肿瘤细胞

B.α衰变释放高能粒子

C.放射性药物浓聚于骨组织

D.抑制破骨细胞活性

【参考答案】B

【解析】1?1Sm通过α衰变（能量8MeV）直接破坏骨转移灶，其锆-95子体可进一步释放粒子。选项C是核素显像原理，D为双膦酸盐作用机制。

9、核素131I治疗甲状腺癌时，总剂量一般为（）

A.80-100mCi

B.100-150mCi

C.150-200mCi

D.200-250mCi

A.80-100mCi

B.100-150mCi

C.150-200mCi

D.200-250mCi

【参考答案】C

【解析】分化型甲状腺癌标准总剂量为150-200mCi，分6-8次给予（每次18.75-25mCi）。选项A和B为单剂量范围，D超出推荐值。

10、关于放射性核素治疗，错误的是（）

A.需根据核素半衰期调整给药间隔

B.治疗后需随访甲状腺功能

C.适用于晚期无法手术的肿瘤

D