死亡病例讨论管理.docVIP

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临床讨论记录管理

科室:感染科

年度:2021年

一、死亡病例讨论制度

凡死亡病例,一般情况下应在一周内进行讨论;特殊病例应及时进行讨论;尸检病例,待病理报告发出后一周内进行讨论。

死亡病例讨论应由科主任或副主任医师以上人员主持,医护人员和相关人员参加,必要时报请医务科参与,请院内其他科室专业医师参加讨论。

讨论记录应注明参加人员姓名、技术职务职称、记录者应是经治医师或者住院医师,实习医师不得记录,讨论后应签名确认。

病例死亡时间记录应具体到分钟,诊断应写死亡诊断而不是出院诊断。参加讨论发言人对诊治经过及死亡原因、经验教训的分析,应体现发言人应有的水平。

经治医师要汇报主要病情、

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