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手术室交接流程

手术室交接是保障手术患者安全、确保手术顺利进行的关键环节，涉及多个方面和多个人员的协作。以下将详细阐述手术室交接的全流程。

术前患者信息交接

手术前一天，手术室护士会与病房护士进行首次患者信息交接。病房护士需提供患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别、床号、住院号等，这些信息是识别患者身份的基础，必须准确无误。同时，病房护士要详细介绍患者的诊断结果，如疾病名称、病情严重程度、是否存在合并症等。例如，对于一位拟行胆囊切除术的患者，要告知手术室护士患者是否同时患有高血压、糖尿病等疾病，因为这些合并症可能会影响手术的进行和患者的预后。

还需交接患者的术前检查情况，如血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、影像学检查等结果。通过血常规可以了解患者的血红蛋白、白细胞、血小板等指标，判断患者是否存在贫血、感染等情况；凝血功能检查能评估患者的凝血状态，避免手术中出现出血不止的情况；肝肾功能检查有助于了解患者的肝脏和肾脏代谢功能，为麻醉药物的选择和剂量调整提供依据；心电图和影像学检查则可以帮助医生了解患者的心脏功能和病变部位的具体情况。

此外，病房护士要说明患者的术前准备情况，包括皮肤准备、肠道准备、药物过敏史等。皮肤准备是预防手术切口感染的重要措施，要确保手术区域皮肤清洁、无破损；肠道准备能减少肠道内细菌数量，降低术后感染的风险；了解患者的药物过敏史可以避免在手术中使用可能引起过敏反应的药物，保障患者的用药安全。

手术当天，患者被送往手术室前，病房护士再次与手术室护士核对患者信息。在病房门口，双方护士共同确认患者的腕带信息，包括姓名、年龄、性别、住院号、诊断等，同时询问患者姓名以进行双重核对。检查患者的病历资料是否齐全，包括手术同意书、麻醉同意书、各项检查报告等。手术室护士还会查看患者的皮肤准备情况是否符合要求，是否携带必要的物品，如特殊的引流管、义齿等。确认无误后，病房护士与手术室护士在交接单上签字，完成患者从病房到手术室的初步交接。

患者进入手术室后的交接

患者进入手术室后，首先由接送患者的手术室护士将患者交接给负责该手术的巡回护士。巡回护士会再次核对患者的基本信息，包括姓名、手术名称、手术部位等，与病历资料和手术安排表进行仔细比对。同时，查看患者的生命体征，如体温、血压、心率、呼吸等，了解患者的一般状况。

巡回护士要与麻醉医生进行沟通，交接患者的相关信息。告知麻醉医生患者的诊断、术前检查结果、合并症情况、药物过敏史等，协助麻醉医生进行麻醉前的评估。麻醉医生会根据患者的具体情况选择合适的麻醉方式，并制定相应的麻醉方案。在麻醉过程中，巡回护士要密切观察患者的生命体征变化，及时向麻醉医生报告异常情况。

手术开始前，巡回护士还会与手术医生进行交接。向手术医生介绍患者的术前准备情况，如皮肤消毒范围、手术体位的摆放等。手术医生会再次确认手术部位，进行手术标记，确保手术部位的准确性。巡回护士要准备好手术所需的器械、物品和药品，与器械护士一起进行清点和核对。器械护士会根据手术的需要提前准备好各种手术器械，如手术刀、剪刀、镊子、止血钳等，并进行分类整理。巡回护士与器械护士会按照手术器械清单逐一清点器械的数量和完整性，确保手术过程中器械的供应充足和正常使用。

手术过程中的交接

在手术过程中，巡回护士和器械护士之间需要密切配合，进行多次交接。器械护士负责传递手术器械，巡回护士负责提供必要的物品和协助。当手术进行到不同的阶段，需要更换不同的器械时，器械护士会将使用过的器械递给巡回护士，巡回护士进行清理和消毒后，再将新的器械递给器械护士。在这个过程中，双方要进行准确的沟通和交接，确保器械的传递准确无误。

手术过程中如果需要使用特殊的设备或耗材，巡回护士要及时与相关人员进行交接。例如，当需要使用电刀时，巡回护士要与设备管理人员联系，确保电刀性能良好，并正确连接和调试。在使用过程中，要密切观察设备的运行情况，如有异常及时处理。如果需要使用特殊的耗材，如人工血管、心脏瓣膜等，巡回护士要与物资管理人员进行交接，确保耗材的质量和数量符合要求，并做好登记和记录。

手术过程中，麻醉医生和手术医生之间也需要进行密切的沟通和交接。麻醉医生要根据手术的进展和患者的生命体征变化，及时调整麻醉深度和药物剂量。手术医生要及时向麻醉医生反馈手术情况，如出血情况、手术难度等，以便麻醉医生做出相应的处理。例如，当手术中出现大量出血时，手术医生要及时告知麻醉医生，麻醉医生会根据情况调整输液速度和补充血液制品，维持患者的循环稳定。

手术结束后的交接

手术结束后，手术医生会向巡回护士和麻醉医生交代手术情况。包括手术过程是否顺利、有无意外情况发生、切除的组织或器官情况等。例如，对于肿瘤切除手术，手术医生要说明肿瘤的大小、位置、是否完整切除等。巡回护士要详细记录手术医生的交代内容，并与手术记