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中医基础理论常见病证试题及答案
一、单选题
1.感冒风寒证的代表方剂是()
A.银翘散
B.新加香薷饮
C.荆防败毒散
D.参苏饮
答案:C。解析:荆防败毒散具有辛温解表、宣肺散寒的功效,是治疗感冒风寒证的代表方剂。银翘散用于风热犯表证;新加香薷饮用于暑湿伤表证;参苏饮用于气虚感冒。
2.咳嗽痰热郁肺证的治法是()
A.疏风清热,宣肺止咳
B.燥湿化痰,理气止咳
C.清热肃肺,豁痰止咳
D.滋阴润肺,化痰止咳
答案:C。解析:咳嗽痰热郁肺证是由于痰热壅肺,肺失清肃所致,故治法为清热肃肺,豁痰止咳。A选项是风热犯肺咳嗽的治法;B选项是痰湿蕴肺咳嗽的治法;D选项是肺阴亏耗咳嗽的治法。
3.哮病发作期冷哮证的主方是()
A.定喘汤
B.射干麻黄汤
C.三子养亲汤
D.越婢加半夏汤
答案:B。解析:射干麻黄汤能温肺散寒,化痰平喘,是哮病发作期冷哮证的主方。定喘汤用于热哮证;三子养亲汤用于风痰哮证;越婢加半夏汤用于寒包热哮证。
4.喘证表寒肺热证的方剂为()
A.麻黄汤合华盖散
B.麻杏石甘汤
C.桑白皮汤
D.五磨饮子
答案:B。解析:喘证表寒肺热证是表寒未解,里热又起,麻杏石甘汤能解表清里,化痰平喘,适用于此证。麻黄汤合华盖散用于风寒壅肺证;桑白皮汤用于痰热郁肺证;五磨饮子用于肺气郁痹证。
5.肺痨肺阴亏损证的代表方是()
A.月华丸
B.百合固金汤
C.保真汤
D.补天大造丸
答案:A。解析:月华丸具有滋阴润肺的功效,是肺痨肺阴亏损证的代表方。百合固金汤用于虚火灼肺证;保真汤用于气阴耗伤证;补天大造丸用于阴阳两虚证。
二、多选题
1.心悸的病因主要有()
A.体虚劳倦
B.七情所伤
C.感受外邪
D.药食不当
答案:ABCD。解析:心悸的发生多因体质虚弱、饮食劳倦、七情所伤、感受外邪及药食不当等,导致气血阴阳亏虚,心失所养,或痰、饮、火、瘀阻滞心脉,扰乱心神而发病。
2.胸痹的主要病机有()
A.寒凝
B.气滞
C.血瘀
D.痰浊
答案:ABCD。解析:胸痹的主要病机为心脉痹阻,病位在心,涉及肝、脾、肾等脏。其病理变化主要表现为本虚标实,虚实夹杂。标实有寒凝、气滞、血瘀、痰浊等,本虚有气虚、阴伤、阳衰等。
3.胃痛的常见证型有()
A.寒邪客胃证
B.饮食伤胃证
C.肝气犯胃证
D.湿热中阻证
答案:ABCD。解析:胃痛的常见证型包括寒邪客胃证、饮食伤胃证、肝气犯胃证、湿热中阻证、瘀血停胃证、胃阴亏耗证、脾胃虚寒证等。
4.泄泻的基本病机是()
A.脾虚湿盛
B.肠道分清泌浊功能失司
C.肝郁气滞
D.肾阳不足
答案:AB。解析:泄泻的基本病机为脾虚湿盛,脾胃运化功能失调,肠道分清泌浊功能失司,水谷不化,混杂而下,发为泄泻。肝郁气滞可导致泄泻,但不是基本病机;肾阳不足可导致泄泻,多见于五更泄,但也不是基本病机。
5.水肿的治疗原则有()
A.发汗
B.利尿
C.泻下逐水
D.活血化瘀
答案:ABC。解析:水肿的治疗原则为发汗、利尿、泻下逐水。《素问·汤液醪醴论》提出“平治于权衡,去菀陈莝……开鬼门,洁净府”的治疗原则,对后世影响深远。活血化瘀可作为水肿治疗的辅助方法,但不是主要原则。
三、简答题
1.简述感冒与温病早期的鉴别要点。
答:感冒与温病早期均可出现发热、恶寒、头痛、身痛等表证症状,但二者有明显区别。感冒病情较轻,发热一般不高或不发热,全身症状不重,少有传变,在表证消失后即告痊愈,病程较短,预后良好。温病病情较重,起病急骤,初起即见高热、寒战、头痛身痛等,传变迅速,易出现神昏、谵语、惊厥等里热证候。此外,部分温病具有传染性、流行性。在临床上,对疑似温病的初起患者,应加强观察,注意其病情变化,必要时结合相关实验室检查以明确诊断。
2.简述哮病与喘证的鉴别。
答:哮病和喘证都有呼吸急促的表现,但二者有本质区别。哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患,以喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧为特征,发作与缓解均迅速,且有明显的发作期和缓解期,哮必兼喘。喘证是以呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧为主要临床表现的病证,喘未必兼哮。喘证可由多种急慢性疾病引起,病情复杂,病程一般较长,不似哮病有明显的发作特点。
3.简述眩晕的病因病机。
答:眩晕的病因主要有以下几个方面:①情志不遂:长期忧郁恼怒,气郁化火,使肝阴暗耗,风阳升动,上扰清空,发为眩晕;或素体阴虚,水不涵木,肝阳上亢,发为眩晕。②饮食不节:嗜食肥甘厚味,损伤脾胃,健运失司,聚湿生痰,痰湿中阻,清阳不升,浊阴不降,引起眩晕。③久病体虚:久病不愈,耗伤气血,或失血之后,虚而不复,导致气血两虚,脑失所养,发为眩晕;或年老肾精亏
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