2025年沅陵护理编制题目及答案.docVIP

2025年沅陵护理编制题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，合计15分）

1.患者进行青霉素皮试后出现面色苍白、冷汗、血压下降等症状，应首先采取的措施是（）

A.报告医生

B.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素

C.静脉注射地塞米松

D.吸氧

答案：B

解析：青霉素过敏性休克时应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素，它是抢救过敏性休克的首选药物，能收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心输出量以及松弛支气管平滑肌等。报告医生、静脉注射地塞米松、吸氧等也是后续的抢救措施，但不是首要措施。举一反三：在其他药物过敏或类似过敏性休克情况时，同样要迅速采取急救措施，如肾上腺素的应用是关键，不同的是要根据具体情况配合其他针对性的处理。

2.测量血压时，袖带过窄可使测量值（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压增大

答案：B

解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，所以测得的血压值偏高。袖带过宽时，大段血管受阻，测得的血压值偏低。脉压大小与袖带宽窄无直接关系。举一反三：测量血压时还有很多影响因素，如肢体位置高于心脏水平，血压值偏低；肢体位置低于心脏水平，血压值偏高。

3.下列哪种食物是铁的良好来源（）

A.牛奶

B.鸡蛋

C.菠菜

D.苹果

答案：C

解析：菠菜含有丰富的铁元素，是铁的良好来源。牛奶主要富含钙等营养成分；鸡蛋富含优质蛋白质；苹果主要含有维生素、膳食纤维等，含铁量相对不高。举一反三：除了菠菜，动物肝脏、肉类等也是铁的良好来源，对于缺铁性贫血患者的饮食指导很重要。

二、多项选择题（每题5分，共3题，合计15分）

1.下列属于一级护理的患者有（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

D.自理能力重度依赖的患者

答案：ABCD

解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；自理能力重度依赖的患者。这些患者均需要护士密切观察病情变化，每小时巡视患者。举一反三：不同级别的护理有不同的适用范围和护理要求，二级护理适用于病情稳定，仍需卧床的患者和生活部分自理的患者等，要区分清楚不同级别护理的特点。

2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.一份无菌物品仅供一位患者使用

D.无菌操作时，手臂应保持在腰部或治疗台面以上

答案：ABCD

解析：无菌技术操作时，操作环境要清洁、宽敞且定期消毒，以减少微生物污染；无菌物品与非无菌物品分开放置，防止交叉污染；一份无菌物品仅供一位患者使用，避免感染传播；无菌操作时手臂保持在腰部或治疗台面以上，防止跨越无菌区导致污染。举一反三：在进行各种无菌操作，如导尿术、静脉输液等时，都要严格遵循这些原则，以确保操作安全，防止感染。

3.下列关于体温的生理性变化，正确的是（）

A.清晨2-6时体温最低

B.下午1-6时体温最高

C.女性在月经前期体温略升高

D.儿童体温略高于成人

答案：ABCD

解析：体温在生理情况下会有波动，清晨2-6时体温最低，下午1-6时体温最高；女性在月经前期，由于孕激素的作用体温略升高；儿童的新陈代谢旺盛，体温略高于成人。举一反三：了解体温的生理性变化对于准确判断体温是否异常很重要，在评估患者体温时要考虑到这些因素，避免误判。

三、判断题（每题5分，共4题，合计20分）

1.患者发生空气栓塞时，应立即将患者置于右侧卧位并头低足高。（）

答案：错误

解析：患者发生空气栓塞时，应立即将患者置于左侧卧位并头低足高，使气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏的舒缩，空气被打成泡沫，可分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。举一反三：不同类型的栓塞有不同的紧急处理方法，如血栓栓塞可能需要溶栓等针对性治疗，要根据具体情况处理。

2.皮下注射时，进针角度为与皮肤呈30°-40°角。（）

答案：正确

解析：皮下注射时，通常进针角度为与皮肤呈30°-40°角，进针深度为针梗的1/2-2/3。举一反三：不同的注射方法进针角度不同，如皮内注射是与皮肤呈5°角，肌内注射是与皮肤呈90°角。

3.长期鼻饲的患者，应每周更换一次胃管，晚上拔出，次日晨由另一鼻孔插入。（）

答案：正确

解析：长期鼻饲患者每周更换胃管，晚上拔出，次日晨由另一鼻孔插入，这样可以减少胃管对局部黏膜的刺激，降低感染等并发症的发生。举一反三：对于其他管道护理，如导尿管等也有定期更换的要求，以维护管道