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高警示药品（高危药品）理论知识考核试题及答案

一、单项选择题（每题3分，共30分）

以下哪项是高警示药品的核心特征（）

A.价格昂贵，使用成本高

B.误用后可能导致严重伤害或死亡

C.仅在三级医院使用，基层医疗机构禁用

D.均为注射剂型，口服剂型无高警示药品

答案：B

解析：高警示药品的关键界定标准是“误用风险高”，即一旦使用不当（如剂量错误、给药途径错误等），可能对患者造成严重伤害（如器官损伤）甚至死亡，与价格、使用机构、剂型无必然关联，部分口服药（如口服降糖药）也属于高警示药品。

我国《高警示药品分级管理目录（2021年版）》将高警示药品分为几级（）

A.1级（极高危）和2级（高危）

B.1级（高危）、2级（中危）、3级（低危）

C.仅1级（高危），无分级

D.1级（极高危）、2级（高危）、3级（中高危）

答案：A

解析：该目录明确将高警示药品分为两级，1级为“极高危”，指一旦发生错误使用，可能导致患者死亡的药品（如肾上腺素注射液、胰岛素注射液等）；2级为“高危”，指一旦发生错误使用，可能导致患者严重伤害的药品（如口服抗凝药、静脉用中度镇静药等）。

以下哪种药品属于我国高警示药品1级（极高危）范畴（）

A.口服二甲双胍片（降糖药）

B.静脉用万古霉素（抗生素）

C.胰岛素注射液（皮下/静脉用）

D.口服华法林钠片（抗凝药）

答案：C

解析：胰岛素注射液因剂量误差可能导致严重低血糖（危及生命），被列为1级极高危药品；口服二甲双胍、口服华法林属于2级高危药品；静脉用万古霉素虽需严格控制剂量，但未纳入1级极高危目录。

高警示药品储存管理中，以下哪项做法错误（）

A.胰岛素注射液需冷藏（2-8℃）储存，避免冷冻

B.将高警示药品与普通药品分区存放，设置明显标识

C.静脉用氯化钾注射液与氯化钠注射液混放，方便取用

D.高警示药品储存区域配备双人双锁管理（部分极高危药品）

答案：C

解析：静脉用氯化钾注射液属于高警示药品，误用（如直接静脉推注）可能导致高钾血症，引发心脏骤停，需与普通药品（如氯化钠注射液）严格分区存放，避免混淆取用，其余选项均为正确储存方式。

护士在执行高警示药品给药操作时，以下哪项是“双人核对”的核心内容（）

A.仅核对患者姓名、床号

B.核对药品名称、规格、剂量、给药途径、给药时间、患者信息

C.仅核对药品名称、生产厂家

D.核对患者过敏史，无需核对药品剂量

答案：B

解析：高警示药品给药前的“双人核对”需覆盖“给药前核对清单”全要素，包括患者身份（姓名、床号、住院号等）、药品核心信息（名称、规格、剂量）、给药关键参数（途径、时间），缺一不可，以避免因信息遗漏导致误用。

以下哪种情况属于高警示药品“给药途径错误”（）

A.将静脉用头孢曲松钠改为肌内注射

B.将口服布洛芬混悬液改为直肠给药

C.将皮下注射的胰岛素改为静脉推注

D.将每日1次的口服氨氯地平改为每日2次

答案：C

解析：胰岛素皮下注射剂型若错误改为静脉推注，会导致药物迅速吸收，引发严重低血糖，属于典型的“给药途径错误”；A选项中头孢曲松钠部分剂型可兼顾静脉与肌内注射，需结合药品说明书判断，非绝对错误；B选项口服布洛芬无直肠给药途径，但该操作风险低于胰岛素静脉推注；D选项属于给药频次错误，非途径错误。

对于高警示药品的“用药后监测”，以下哪项是针对静脉用肝素钠（抗凝药）的关键监测指标（）

A.血糖水平

B.凝血功能（如APTT、INR）

C.肝肾功能（如ALT、Cr）

D.血常规（如白细胞计数）

答案：B

解析：肝素钠为抗凝类高警示药品，用药后需通过监测活化部分凝血活酶时间（APTT）、国际标准化比值（INR）评估抗凝效果，避免因剂量过高导致出血（如脑出血、消化道出血），或剂量过低导致抗凝无效；其余指标与肝素钠用药监测无直接关联。

以下哪项不属于高警示药品管理中的“风险防控措施”（）

A.对医护人员开展高警示药品专项培训，考核合格后方可操作

B.在电子处方系统中设置高警示药品“剂量上限提醒”，超量时弹窗预警

C.患者出院时，向其讲解高警示药品的服用方法及不良反应应对措施

D.为降低成本，将临近过期的高警示药品优先使用

答案：D

解析：“优先使用临近过期药品”属于药品库存管理范畴，与高警示药品“风险防控”无关，且需在确保药品在效期内、质量合格的前提下使用，不可因“降成本”忽视用药安全；其余选项均为有效风险防控措施，分别从人员能力、系统预警、患者教育层面降低误用风险。

儿童使用高警示药品时，剂量计算的核心依据是（）

A.儿童的身高

B.儿童的体重或