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微生物与感染2009年l2月第4卷第4期JournalofMicrobesandInfection，December2009，Vo1．4．No．4

引起机会性感染的常见病原体分析

孙富艳，卢洪洲

1．上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心感染科，上海201508；2．复旦大学附属华山医院感染科，上海

200040；3．复旦大学上海医学院内科学系，上海200032

摘要：机会性致病微生物在机体免疫功能正常时不能导致有明显临床症状的感染性疾病，但当机体微生态

失调或免疫功能受损时，可导致明显的临床感染性疾病，甚至危及患者生命。现代医疗技术的进步使先天性

免疫功能缺陷、肿瘤等免疫功能降低者生存期延长，滥用抗生素致使正常微生态失调，以及大量耐药变异菌株

出现等诸多因素使得临床机会性感染逐渐增多。机会性感染多发生于免疫功能降低者，可为耐药菌或多重耐

药菌感染，或为正常菌群致病；临床表现复杂且不典型，给治疗带来极大困难。了解常见机会性感染病原体及

其特点对及时诊断和治疗具有重要的临床意义。

关键词：免疫功能受损；机会性感染；机会性病原体

Analysisofthecommonopportunisticpathogens

SUNFu—Yan．LUHong-Zh0u，，

．DepartmentofInfectiousDisease，ShanghaiPublicHealthClinicalCenterAffiliatedtOFudanUniversity，Shanghai

201508，China；2．DepartmentofInfectiousDisease，HuashanHospital，FudanUniversity，Shanghai200040，

China；王DepartmentofMedicalScience，ShanghaiMedicalCollege，FudanUniversity，Shanghai200032，China

Abstract：Opportunisticpathogensdonotcauseinfectiousdiseasewhentheimmunesystemisintact．However，under

microdysbiosisorinanimmunocompromisedhost，theycancauseclinicalinfectiousdiseaseandmortality．

Opportunisticinfectionsaregraduallyincreasingwiththeprolongedsurvivalofimmunocompromisedpatientswith

congenitalimmunodenciencyorcancerbymodemmedicaltreatmentandasaresultofmicrodysbiosisthatmaybe

causedbytheabuseofantibioticsandincreasesinresistantstrains(single—drugormulti—drugresistantstrains)．

Clinicalmanifestationsofopportunisticinfectionsappeartobemorecomplexandatypica1．Greatdifficultiesexistin

clinicaltreatmentofthistypeofinfection．Therefore，carefulexaminationofcommonopportunisticpathogensand

theircharacteristicshasgreatclinicalsignificanceintheaccuratediagnosisandtreatmentofopportunisticinfections．

Keywords：lmmunocompromise；Opportunisticinfection；Opportunisticpathogen

机会性感染(opportunisticinfection)是指一些条等多种疾病的晚期患者；现代医疗技术本身可破坏

件致病病原体在人体免疫功能正常时不致病，但在患者的免疫功能，如器官移植、放射治疗以及透析疗

人体免疫功能降低时可乘机侵袭人体并引起有明显法等；某些病毒，如人类免疫缺陷病毒(human

临床症状和体征的感染性