严重过敏反应应急预案演练记录表(推荐).docxVIP

严重过敏反应应急预案演练记录表(推荐)

一、演练基本信息

1.演练时间：[具体年月日时分]

2.演练地点：[医院具体科室或地点，如急诊科抢救室、病房某区域等]

3.参与人员

医疗团队：急诊科医生[X]名、护士[X]名；相关专科医生（如皮肤科、呼吸内科等）[X]名。

后勤保障人员：设备维护人员[X]名、担架员[X]名。

模拟患者及家属：志愿者[X]名

4.演练目的

检验医护人员对严重过敏反应应急预案的掌握程度和应急处置能力。

提高各部门之间的协调配合能力，确保在严重过敏反应发生时能够迅速、有效地进行救治。

发现应急预案中存在的问题和不足，及时进行修订和完善。

加强医护人员的风险意识和应急意识，提高应对突发事件的心理素质。

二、演练背景设定

模拟一名[X]岁患者，因[具体疾病]到医院就诊，在使用[具体药物名称]（如青霉素、头孢类抗生素等）后数分钟内，突然出现严重过敏反应。患者初始表现为皮肤瘙痒、红斑，迅速进展至呼吸困难、面色苍白、血压下降等休克症状。

三、演练过程记录

（一）事件发生与报告（02分钟）

1.事件发现

护士在巡视病房时，发现患者出现皮肤瘙痒、红斑等症状，询问患者后得知其刚刚使用了[具体药物名称]。护士立即意识到可能是过敏反应，迅速评估患者生命体征，发现患者呼吸稍促，心率加快。

护士记录：“[具体时间]，发现患者[姓名]出现皮肤瘙痒、红斑，呼吸22次/分，心率105次/分，立即报告医生。”

2.报告流程

护士立即呼叫值班医生，并通过医院内部通讯系统报告科室护士长和急诊科。

护士向值班医生“医生，[患者姓名]在使用[具体药物名称]后出现皮肤瘙痒、红斑，呼吸和心率稍有异常，怀疑是过敏反应。”

值班医生迅速赶到病房，查看患者情况后，初步判断为药物过敏反应，指示护士停止使用该药物，更换输液管路，并进一步观察患者病情变化。同时，医生向科室主任汇报情况，科室主任指示启动严重过敏反应应急预案。

（二）初步急救处理（25分钟）

1.现场急救措施

护士立即停止正在输入的可疑药物，更换输液管路，用生理盐水维持静脉通路。

给予患者吸氧，流量为[X]L/min，以改善患者的缺氧状况。

让患者平卧，抬高下肢，以增加回心血量。

2.药物治疗

值班医生下达医嘱，肌肉注射肾上腺素[X]mg（根据患者体重和病情确定剂量），以升高血压、缓解支气管痉挛。

护士迅速执行医嘱，并记录用药时间和剂量：“[具体时间]，肌肉注射肾上腺素[X]mg。”

同时，医生考虑给予抗组胺药物，如苯海拉明[X]mg肌肉注射，以减轻过敏症状。

（三）多学科协作与病情评估（510分钟）

1.多学科会诊

急诊科医生接到报告后，迅速携带急救设备赶到现场。同时，皮肤科、呼吸内科等相关专科医生也通过远程会诊或赶到病房参与会诊。

各学科医生对患者的病情进行全面评估，包括生命体征、过敏症状的严重程度、是否存在其他基础疾病等。

急诊科医生提出：“目前患者血压持续下降，呼吸急促，考虑为严重过敏反应导致的过敏性休克，需要立即进行抗休克治疗。”

呼吸内科医生建议：“患者存在呼吸困难，可给予雾化吸入支气管扩张剂，以缓解气道痉挛。”

2.病情评估与记录

医护人员密切监测患者的生命体征，每[X]分钟记录一次血压、心率、呼吸、血氧饱和度等指标。

记录显示：“[具体时间]，血压80/50mmHg，心率120次/分，呼吸30次/分，血氧饱和度85%。患者意识模糊，皮肤湿冷，仍有呼吸困难。”

（四）进一步治疗与抢救（1020分钟）

1.液体复苏

医生下达医嘱，快速静脉滴注生理盐水[X]ml，以补充血容量，纠正休克。

护士调整输液速度，确保液体快速输入，并密切观察患者的心肺功能，防止发生肺水肿。

记录：“[具体时间]，开始快速静脉滴注生理盐水[X]ml，输液速度[X]滴/分。”

2.血管活性药物应用

若患者血压仍未回升，医生考虑使用血管活性药物，如多巴胺[X]mg加入[X]ml生理盐水中静脉泵入，根据血压调整泵入速度。

护士记录：“[具体时间]，开始静脉泵入多巴胺，初始速度[X]ml/h。”

3.呼吸支持

如果患者呼吸困难加重，出现呼吸衰竭迹象，医生决定进行气管插管，连接呼吸机辅助呼吸。

麻醉科医生迅速赶到现场，在喉镜直视下进行气管插管操作，成功后连接呼吸机，设置合适的呼吸参数。

护士记录：“[具体时间]，气管插管成功，连接呼吸机，模式[具体模式]，潮气量[X]ml，呼吸频率[X]次/分。”

（五）病情稳定与后续处理（2030分钟）

1.病情观察与调整治疗方案

经过一系列抢救措施后，医护人员密切观察患者的病情变化。随着治疗的进行，患者的生命体征逐渐稳定，血压回升至[X]mmHg，心率降至[X]次/分，呼吸平稳，血氧饱和度维持在[X]%以