肺癌化疗专项方案汇总.docxVIP

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肺癌化疗方案汇总

肿瘤分类

方案

用药

肝损伤特点

BSN切入时机

肺癌化疗方案一

非小细胞肺癌化疗方案大全

DN方案

?25天反复

紫杉类经过肝细胞色素P450代谢,胆汁排泄。转氨酶、ALP轻度升高可降低紫杉醇清除,增加药品毒性。长春碱类可引发一过性转氨酶升高。依靠泊甙在标准剂量时通常无肝毒性;大剂量时可引发BIL、转氨酶、碱性磷酸酶(ALP)升高,约在用药3周后出现,通常于12周后缓解,无永久损害。

DP方案

?21天反复

紫杉类经过肝细胞色素P450代谢,胆汁排泄。转氨酶、ALP轻度升高可降低紫杉醇清除,增加药品毒性。铂剂关键经肾脏排泄。严重肝功效异常时,奥沙利铂无须减量。标准剂量顺铂可引发转氨酶轻度升高,偶引发脂肪变性和胆汁淤积。

多西紫杉醇化疗

21天反复

紫杉类经过肝细胞色素P450代谢,胆汁排泄。转氨酶、ALP轻度升高可降低紫杉醇清除,增加药品毒性。

PC方案+放疗

21天反复

紫杉类经过肝细胞色素P450代谢,胆汁排泄。转氨酶、ALP轻度升高可降低紫杉醇清除,增加药品毒性。铂剂关键经肾脏排泄。严重肝功效异常时,奥沙利铂无须减量。标准剂量顺铂可引发转氨酶轻度升高,偶引发脂肪变性和胆汁淤积。

T方案

?

紫杉类经过肝细胞色素P450代谢,胆汁排泄。转氨酶、ALP轻度升高可降低紫杉醇清除,增加药品毒性。

EP方案

?21天反复

铂剂关键经肾脏排泄。严重肝功效异常时,奥沙利铂无须减量。标准剂量顺铂可引发转氨酶轻度升高,偶引发脂肪变性和胆汁淤积。足叶乙甙化疗存在着比较严重骨髓抑制,肠胃道反应和肝肾损伤等。

MIP方案

?21天反复

丝裂霉素关键在肝脏代谢,即使肝毒性少见,但有大剂量丝裂霉素引发VOD和转氨酶升高报道。异环磷酰胺肝功效异常发生率约为3%。通常情况下,肝功效异常时无需减量。铂剂关键经肾脏排泄。严重肝功效异常时,奥沙利铂无须减量。标准剂量顺铂可引发转氨酶轻度升高,偶引发脂肪变性和胆汁淤积。

PC方案

?21天反复

紫杉类经过肝细胞色素P450代谢,胆汁排泄。转氨酶、ALP轻度升高可降低紫杉醇清除,增加药品毒性。铂剂关键经肾脏排泄。严重肝功效异常时,奥沙利铂无须减量。标准剂量顺铂可引发转氨酶轻度升高,偶引发脂肪变性和胆汁淤积。

ICE方案

?21天反复

异环磷酰胺肝功效异常发生率约为3%。通常情况下,肝功效异常时无需减量。MESNA美司那:本品可预防用高剂量异环磷酰胺或环磷酰胺进行肿瘤化疗时,引发出血性膀胱炎等泌尿系统上皮毒性。和抗肿瘤化疗药异环磷酰胺或环磷酰胺协议,作为泌尿系统保护剂。足叶乙甙化疗存在着比较严重骨髓抑制,肠胃道反应和肝肾损伤等。铂剂关键经肾脏排泄。严重肝功效异常时,奥沙利铂无须减量。标准剂量顺铂可引发转氨酶轻度升高,偶引发脂肪变性和胆汁淤积。

PEV方案

?21天反复

铂剂关键经肾脏排泄。严重肝功效异常时,奥沙利铂无须减量。标准剂量顺铂可引发转氨酶轻度升高,偶引发脂肪变性和胆汁淤积。表阿霉素可致心肌损伤,心力衰竭,经肝脏系统排泄,故肝功效不全者应减量,以免蓄积中毒。足叶乙甙化疗存在着比较严重骨髓抑制,肠胃道反应和肝肾损伤等。

NP方案

?4周一周期

长春碱类可引发一过性转氨酶升高。依靠泊甙在标准剂量时通常无肝毒性;大剂量时可引发BIL、转氨酶、碱性磷酸酶(ALP)升高,约在用药3周后出现,通常于12周后缓解,无永久损害。铂剂关键经肾脏排泄。严重肝功效异常时,奥沙利铂无须减量。标准剂量顺铂可引发转氨酶轻度升高,偶引发脂肪变性和胆汁淤积。

CE方案

?21天反复

铂剂关键经肾脏排泄。严重肝功效异常时,奥沙利铂无须减量。标准剂量顺铂可引发转氨酶轻度升高,偶引发脂肪变性和胆汁淤积。足叶乙甙化疗存在着比较严重骨髓抑制,肠胃道反应和肝肾损伤等。

CAP方案

?28天反复

环磷酰胺在肝脏代谢为活性产物,引发肝毒性并不常见,偶有肝功效异常报道,可能机制是特质性反应,而非对肝细胞直接损害。阿霉素在肝脏代谢,80%经胆汁排泄。胆汁淤积可延迟阿霉素及其代谢产物清除,使毒性增加(如骨髓抑制、口炎)。肝硬化或单纯转氨酶升高不影响药品代谢,也不增加肝脏毒性。表阿霉素可致心肌损伤,心力衰竭,经肝脏系统排泄,故肝功效不全者应减量,以免蓄积中毒。铂剂关键经肾脏排泄。严重肝功效异常时,奥沙利铂无须减量。标准剂量顺铂可引发转氨酶轻度升高,偶引发脂肪变性和胆汁淤积。

MAP方案

?28天反复

丝裂霉素关键在肝脏代谢,即使肝毒性少见,但有大剂量丝裂霉素引发VOD和转氨酶升高报道。长春碱类可引发一过性转氨酶升高。依靠泊甙在标准剂量时通常无肝毒性;大剂量时可引发BIL、转氨酶、碱性磷酸酶(ALP)升高,约在用药3周后出现,通

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