2025年基础护理烫伤的题目及答案.docVIP

2025年基础护理烫伤的题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.烫伤后局部出现大水疱，疱壁薄，疼痛明显，这属于几度烫伤？（）

A.一度烫伤B.浅二度烫伤C.深二度烫伤D.三度烫伤

答案：B

解析：一度烫伤表现为皮肤发红、疼痛；浅二度烫伤伤及表皮的生发层、真皮乳头层，局部红肿明显，大小不一的水疱形成，内含淡黄色澄清液体，水疱皮如剥脱，创面红润、潮湿、疼痛明显；深二度烫伤伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层，深浅不尽一致，也可有水疱，但去疤皮后，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝；三度烫伤是全皮层烫伤甚至达到皮下、肌肉或骨骼，创面无水疱，呈蜡白或焦黄色甚至炭化，痛觉消失。所以本题选B。举一反三：不同程度烫伤的处理方式也不同，一度烫伤主要是降温止痛；浅二度烫伤在清洁创面后可适当涂抹烫伤膏等；深二度和三度烫伤通常需要专业医疗处理。

2.烫伤现场急救时，首先应采取的措施是（）

A.大量补液B.脱去受伤部位的衣物C.用干净的纱布覆盖创面D.冷疗

答案：D

解析：烫伤现场急救最重要的是迅速脱离热源并进行冷疗，冷疗能使局部血管收缩，减少渗出和水肿，减轻疼痛。大量补液一般是后续根据患者情况进行；脱去受伤部位衣物应在冷疗后进行，避免强行脱衣造成皮肤损伤；用干净纱布覆盖创面是后续进一步处理时的操作。所以首先应采取冷疗，选D。举一反三：冷疗的水温一般以15-20℃为宜，时间通常为20-30分钟。除了烫伤，一些急性扭伤早期也可适当进行冷疗来减轻肿胀。

3.对于轻度烫伤患者，饮食上应避免（）

A.高蛋白食物B.富含维生素的食物C.辛辣刺激性食物D.清淡易消化食物

答案：C

解析：辛辣刺激性食物可能会刺激烫伤创面，加重局部血管扩张和炎症反应，不利于创面愈合。而高蛋白食物（如瘦肉、鱼类等）、富含维生素的食物（如新鲜蔬菜水果）有助于创面愈合；清淡易消化食物利于患者身体恢复和营养吸收。所以应避免辛辣刺激性食物，选C。举一反三：除了辛辣食物，烟酒等也不利于烫伤恢复，患者应戒烟戒酒。同时，富含锌的食物如牡蛎等对创面愈合也有一定帮助。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.以下哪些属于烫伤后预防感染的措施（）

A.保持创面清洁干燥B.定期更换敷料C.合理使用抗生素D.加强营养支持

答案：ABCD

解析：保持创面清洁干燥可减少细菌滋生的机会；定期更换敷料能及时清除渗出物和坏死组织，防止细菌积聚；合理使用抗生素可有效预防和控制感染；加强营养支持能增强患者机体抵抗力，有助于预防感染。所以ABCD均正确。举一反三：在实际护理中，还需要密切观察创面有无红肿、渗液、异味等感染迹象，一旦发现异常应及时处理。

2.烫伤患者的护理评估内容包括（）

A.烫伤的部位B.烫伤的面积C.烫伤的深度D.患者的心理状态

答案：ABCD

解析：评估烫伤部位有助于了解受伤范围；评估烫伤面积和深度对于判断病情严重程度、制定治疗方案至关重要；了解患者心理状态也很重要，因为烫伤可能给患者带来身体痛苦的同时，也会造成心理压力，影响治疗和康复的依从性。所以ABCD都属于护理评估内容。举一反三：护理评估还应包括患者的既往史、过敏史等，这些信息对于后续治疗和用药选择有重要意义。

3.以下关于烫伤创面处理的正确方法有（）

A.一度烫伤可涂少量凡士林或烫伤膏B.小面积浅二度烫伤，水疱完整时，可在低位剪破引流C.大面积烫伤应立即用干净布单包裹，送医院处理D.创面有明显污染时，应尽早进行清创处理

答案：ABCD

解析：一度烫伤涂少量凡士林或烫伤膏可起到保护创面、减轻疼痛的作用；小面积浅二度烫伤，水疱完整时在低位剪破引流能排出疱液，促进愈合；大面积烫伤病情严重，用干净布单包裹后送医院可避免进一步污染和损伤；创面有明显污染时尽早清创可减少感染风险。所以ABCD均正确。举一反三：在处理烫伤创面时，要严格遵循无菌原则，避免二次感染。对于烫伤面积较大的患者，可能还需要进行补液、抗休克等治疗。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.烫伤后应立即涂抹牙膏，以减轻疼痛。（）

答案：错误

解析：烫伤后涂抹牙膏不仅不能减轻疼痛，反而可能会影响热量散发，还容易引起细菌滋生，导致创面感染，不利于创面愈合。正确做法是尽快进行冷疗。举一反三：民间有很多关于烫伤处理的错误方法，如涂抹酱油、醋等，这些都不科学，应避免使用。

2.深二度烫伤愈合后一般不会留疤。（）

答案：错误

解析：深二度烫伤伤及真皮乳头层以下，愈合时间较长，通常会留有瘢痕。浅二度烫伤若无感染