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2025年河南护理考编题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.患者，女，30岁。因车祸导致左下肢骨折，需进行牵引治疗。在牵引过程中，护士应重点观察的是（）

A.体温变化B.呼吸变化C.血压变化D.患肢血液循环

答案：D

答案解析：牵引过程中，由于牵引装置的作用或肢体位置的改变等，可能影响患肢的血液循环，导致肢体缺血、缺氧等严重后果。所以重点观察患肢血液循环情况至关重要。而体温、呼吸、血压虽然也是患者的重要生命体征，但在牵引治疗时并非最需要重点观察的内容。举一反三：在各种骨折牵引治疗或固定治疗中，都要密切关注肢体血液循环，包括皮肤颜色、温度、有无肿胀、感觉及运动功能等。例如，石膏固定后同样要警惕肢体血液循环障碍。

2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球B.吸水管C.弯血管钳D.开口器

答案：B

答案解析：昏迷患者意识不清，不能配合自主吸水，使用吸水管可能导致误吸，所以不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔；弯血管钳用于夹取棉球；开口器用于协助昏迷患者张口，以便进行口腔护理操作。举一反三：对于不同病情的患者进行口腔护理时，用物准备会有所不同。比如清醒且能配合的患者可准备杯子等让其自主漱口，但意识不清患者则要避免可能引起误吸的物品。

3.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁B.间歇性解除局部压力C.改善营养状况D.避免局部受潮湿刺激

答案：B

答案解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，导致血液循环障碍。间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施，能有效避免局部组织长时间受压。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激也是预防压疮的重要措施，但不是最关键的。举一反三：在临床护理中，对于长期卧床患者，定时翻身就是间歇性解除局部压力的重要方法，同时结合其他预防措施，能更好地预防压疮。

二、多项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）

A.严格执行无菌操作原则B.注意药物的配伍禁忌

C.输液过程中要密切观察患者反应D.长期输液者应从远心端小静脉开始穿刺

答案：ABCD

答案解析：严格执行无菌操作原则可防止感染；注意药物配伍禁忌能避免药物相互作用产生不良反应；输液过程密切观察患者反应可及时发现如发热、过敏等输液反应；长期输液者从远心端小静脉开始穿刺，可保护静脉，避免因多次穿刺造成近心端静脉损伤，为后续输液创造条件。举一反三：在实际静脉输液操作中，无论是成人还是儿童，无论是在病房还是门诊输液，都要遵循这些注意事项。同时，不同药物的输液速度等也可能有特殊要求，需要护理人员特别关注。

2.下列属于医院感染的有（）

A.患者在医院内获得的感染

B.入院时已处于潜伏期的感染

C.出院后发生的与住院期间有关的感染

D.医务人员在医院工作期间获得的感染

答案：ACD

答案解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医务人员在医院工作期间获得的感染也属于医院感染。举一反三：医院感染的防控是医院管理的重要内容，护理人员要准确判断医院感染情况，采取相应措施，如隔离、消毒等，防止感染扩散。例如对于有医院感染风险的患者要重点关注其感染症状和体征。

3.下列关于心肺复苏术的操作要点，正确的是（）

A.按压部位为两乳头连线中点B.按压频率至少100次/分钟

C.按压与通气比例为30:2D.按压深度至少5cm

答案：ACD

答案解析：心肺复苏时，按压部位为两乳头连线中点；按压与通气比例为30:2；按压深度至少5cm。按压频率至少100次/分钟表述错误，目前心肺复苏按压频率为100-120次/分钟。举一反三：心肺复苏是护理人员必须掌握的急救技能，在不同场景如院外急救、院内突发心脏骤停等情况都可能用到。而且要定期进行技能培训和考核，保证操作的准确性和有效性。

三、判断题（每题5分，共4题，总计20分）

1.测量血压时，若袖带过紧可使测量值偏低。（）

答案：√

答案解析：袖带过紧时，未充气前就已对肢体血管产生一定压力，导致充气后需要更高的压力才能阻断动脉血流，使测量的血压值偏低。举一反三：测量血压时，袖带的宽度、松紧度以及测量姿势等都可能影响测量结果。例如，袖带过宽测量值会偏低，袖带过窄测量值会偏高；测量时手臂位置高于心脏水平测量值偏低，低于心脏水平测量值偏高。

2.患者发生青霉素过敏休克时，应立即皮下注射盐酸肾上腺素。（）