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发热护理常规演讲人：日期:

目录CATALOGUE01基础概念解析02护理评估要点03物理降温措施04药物干预原则05特殊人群护理06健康宣教内容

01基础概念解析

指机体在致热原作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围。发热定义发热定义与分类根据体温升高的程度可分为低热（37.3-38℃）、中等热（38.1-39℃）、高热（39.1-41℃）和超高热（41℃）。发热分类

体温监测标准正常体温范围正常成人腋下体温为36-37℃，口腔温度为36.3-37.2℃，直肠温度为36.5-37.7℃。体温监测方法体温记录常用体温测量方法有口腔测温、腋下测温和直肠测温等，应选择合适的测温方法和部位进行体温监测。每次测量体温后应及时记录，以便观察体温变化和判断发热趋势。123

常见病因分析感染性发热包括细菌、病毒、支原体、真菌等病原体感染，常见于呼吸道、消化道、泌尿道等感染。01包括无菌性坏死组织吸收、变态反应、内分泌与代谢障碍、体温调节中枢功能失常等引起的发热。02原因不明发热经过常规检查仍不能明确病因的发热，需进一步进行详细的检查以明确诊断。03非感染性发热

02护理评估要点

生命体征观察体温持续监测患者体温，了解发热程度和热型，为治疗提供依据。01脉搏观察脉搏频率和节律，判断是否与体温升高相适应。02呼吸注意呼吸频率、深度和节律，警惕呼吸困难等症状。03血压监测血压变化，警惕因发热引起的低血压或高血压。04

根据体温进行分级，如低热、中等热、高热等，以便采取相应措施。发热程度观察患者是否伴有寒战、头痛、皮疹、呼吸困难等症状，以判断病情轻重。伴随症状评估患者的精神状态，如是否出现萎靡、嗜睡、烦躁等，以判断病情严重程度。精神状态症状分级判定

风险评估指标发热持续时间持续发热可能加重病情，需密切关注并采取降温措施有疾病了解患者原有疾病，判断发热是否与其相关，以便制定综合治疗方案。年龄与体质老年人、婴幼儿及体弱者发热易引发严重并发症，需特别关注。家族史与药物过敏史了解患者家族史和药物过敏史，为治疗提供参考，避免药物不良反应。

03物理降温措施

环境调节方法室温调节将室温调节至24-26℃，避免过高或过低的温度刺激患者。01保持室内空气流通，定期开窗换气，避免空气污浊。02适度增减衣物根据患者体温和病情，适时增减衣物，避免过度保暖或受凉。03通风换气

温水擦浴操作水温控制温水擦浴水温应略低于患者体温，一般控制在32-34℃之间。01擦浴部位重点擦拭患者的前额、双侧腋窝、腹股沟等血管丰富部位，避免擦拭心前区、腹部、足底等部位。02擦浴时间每次擦浴时间不宜过长，一般控制在10-15分钟左右，以免患者受凉。03

可使用冰块或冰水混合物制作冰袋，外层包裹一层薄毛巾或棉布，避免直接接触皮肤。冰袋使用规范冰袋制作将冰袋放置于患者的前额、双侧腋窝、腹股沟等血管丰富部位，帮助快速降温。冰袋放置部位每次使用冰袋时间不宜过长，一般控制在20-30分钟左右，避免局部冻伤。同时，需密切观察患者皮肤状况，如有异常应立即停止使用。冰袋使用时间

04药物干预原则

退热药适应症持续发热通常将体温高于38.5℃作为使用退热药的界限，以减少高热对机体造成的不良影响。发热伴随不适体温高于38.5℃对于持续发热的患者，可适当放宽退热药的使用条件，以防止长时间高热对机体造成损害。当发热伴随头痛、全身酸痛、烦躁等不适症状时，可考虑使用退热药缓解症状。

剂量计算标准按体重计算退热药的剂量常根据患者的体重进行计算，以确保用药的准确性和安全性。01不同年龄段的患者对药物的敏感性和代谢能力存在差异，因此剂量计算时需考虑年龄因素。02药物特性不同种类的退热药具有不同的药效和药代动力学特点，剂量计算时需根据药物特性进行调整。03年龄因素

用药后观察体温监测使用退热药后需密切监测体温变化，以评估药物疗效和不良反应。01症状改善观察患者的症状是否得到缓解，如头痛、全身酸痛等，以评估药物的治疗效果。02不良反应使用退热药后需注意观察患者是否出现皮疹、恶心、呕吐等不良反应，如有异常需及时停药并就医。03

05特殊人群护理

定期测量体温儿童体温易受环境影响，需定期测量体温，及时发现发热。物理降温为主儿童体温调节中枢尚未发育完全，应采用物理降温为主，如减少衣物、多喝水等。药物降温注意事项如需使用药物降温，应严格按照医生指示使用，避免药物剂量过大或过小。密切观察病情变化儿童病情变化较快，应密切观察体温、精神状态等，及时就医。儿童发热管理

老年患者护理体温调节能力下降老年患者体温调节能力较差，发热时应及时采取降温措施。药物代谢能力下降老年患者药物代谢能力降低，药物剂量应适当减小，避免药物不良反应。并发症风险较高老年患者常伴有多种慢性疾病，发热时易引发并发症，应加强护理