老年人慢阻肺疾病护理评估.pptxVIP

老年人慢性阻塞性肺疾病的护理慢性阻塞性肺疾病的护理评估

学习内容疾病概念护理评估

学习内容案例介绍患者，男性，68岁，吸烟史30年，反复咳嗽、咳痰20余年。近3年活动后心累气喘，冬季咳嗽、咳痰、气喘加重，伴有双下肢水肿。近日因病情再发加重入院，体格检查：?T38.3℃，?P90次/分，?R24次/分，BP130/85mmHg，神志清楚、精神萎靡，呼吸急促，半卧住，口唇发细，桶状胸，双肺呼吸音减低，可闻及粗湿啰音。

学习内容疾病概念慢性阻塞性肺疾病?(chronic?obstructive?pulmonary?disease，?COPD)是指由于慢性气道阻塞引起通气功能障碍，以气流受限为特征的一组疾病。主要包括慢性支气管炎和阻塞性肺气肿，是呼吸系统疾病中的常见病和多发病，随年龄的增高而增多。

学习内容护理评估-健康史有无慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺气肿病史；有无吸烟、感染史，有无过敏、气候变化及其他理化因素；有无反复发作史及每次发作持续时间。

学习内容护理评估-身体状况主要表现为呼吸困难?症状、体征不明显?反复感染，并发症多。

学习内容护理评估-心理、社会状况评估老人是否有焦虑、孤独、抑郁等心理状况，并了解家人对老人的关心程度。

学习内容护理评估-实验室检查肺功能检查吸入舒张剂后，?FEV180%预计值且FEV1/FVC70%时，表示气流受限不完全可逆。?X线检查早期胸片无明显变化，以后可出现肺纹理增粗、紊乱等非特异性改变，也可出现肺气肿的表现。血气分析判断呼吸衰竭的严重程度及其类型

学习小结