卫生院急救心肺复苏方法.docxVIP

卫生院急救心肺复苏方法

一、概述

心肺复苏（CPR）是针对心跳骤停患者的一种紧急抢救方法，旨在通过人工胸外按压和人工呼吸维持患者基本生命体征，为专业急救人员争取抢救时间。本文将介绍卫生院内进行心肺复苏的基本方法和注意事项，适用于医护人员及受过培训的人员操作。

二、心肺复苏的基本流程

（一）准备工作

(1)评估现场环境：确保操作区域安全，无触电、火灾等危险。

(2)检查患者状态：轻拍患者并大声呼喊，确认无反应后立即呼救。

(3)调用急救资源：拨打急救电话（如120），并通知卫生院急救小组。

（二）判断呼吸与脉搏

(1)观察患者胸部起伏：用眼睛观察胸部是否有规律起伏，时间不超过10秒。

(2)按压颈动脉判断脉搏：用食指和中指指尖按压颈动脉（喉结下方约2.5厘米处），感受脉搏，时间不超过10秒。

（三）实施心肺复苏

1.胸外按压

(1)位置：将患者置于硬质平面上，双手交叠，掌根置于胸骨下半部（两乳头连线中点）。

(2)深度：按压深度5-6厘米（成人）。

(3)频率：每分钟100-120次，保持稳定节奏。

(4)中断时间：尽量减少按压中断，每次中断不超过10秒。

2.人工呼吸

(1)清理口腔：打开患者口腔，清除异物或呕吐物。

(2)口对口吹气：捏住患者鼻子，用嘴包住患者口部，吹气1次，观察胸部起伏。

(3)持续时间：每次吹气持续1秒，保证胸廓起伏。

（四）交替按压与呼吸

-按压与呼吸的比例为30:2，即按压30次后进行2次人工呼吸，循环进行。

-若有双人操作，一人按压，一人呼吸，每5组按压后交换角色。

三、注意事项

（一）操作禁忌

(1)肋骨骨折或严重骨质疏松患者：避免直接按压，可改为背部按压。

(2)心脏病患者：需注意按压力度，避免过度用力。

（二）安全要点

(1)确保急救者自身安全，必要时使用绝缘工具处理触电情况。

(2)避免按压腹部或头部，以免造成二次伤害。

（三）持续培训

-定期进行CPR技能考核，确保操作规范。

-使用模拟训练器练习，提高按压深度和频率的准确性。

四、总结

心肺复苏是卫生院急救中的关键技能，正确操作可显著提高患者存活率。通过系统培训和实践，医护人员可熟练掌握该方法，为突发心脏骤停患者提供及时有效的抢救。

---

**一、概述**

心肺复苏（CPR）是针对心跳骤停患者的一种紧急抢救方法，旨在通过人工胸外按压和人工呼吸维持患者基本生命体征，为专业急救人员争取抢救时间。心跳骤停后，大脑和重要器官在几分钟内就可能遭受不可逆损伤，因此及时、正确的心肺复苏至关重要。本文将详细介绍卫生院内进行心肺复苏的详细方法和注意事项，适用于医护人员及受过培训的人员操作。掌握这些技能可以在紧急情况下挽救生命。

**二、心肺复苏的基本流程**

（一）准备工作

(1)评估现场环境：首先确认操作区域是否存在触电、火灾、尖锐物体、有毒气体等危险因素。如果存在危险，必须先消除危险或确保自身安全，才能对患者施救。例如，若患者处于触电状态，应立即切断电源或使用干燥的绝缘物体（如木棍、衣物）将电流挑开，切勿直接接触患者。

(2)检查患者状态：轻拍患者双肩并大声呼喊（如“喂！你怎么了？”），观察其是否有反应，如眨眼、动嘴唇、咳嗽或发出声音。同时检查患者是否有呼吸或仅有濒死喘息（不规则的、浅表的大口喘气）。确认患者无反应且无正常呼吸（或仅有濒死喘息）后，立即进入急救流程。

(3)调用急救资源：在确保自身和患者安全后，立即拨打急救电话（如120），清晰说明患者情况、准确地址、附近明显标志以及自己姓名和联系方式。同时，若卫生院内设有急救小组或配备AED（自动体外除颤器），应立即通知相关人员准备出动并准备使用AED。

（二）判断呼吸与脉搏（强调快速评估）

(1)观察患者胸部起伏：将耳朵靠近患者口鼻，观察胸部是否有规律起伏。正常呼吸应有明显起伏。评估时间应控制在10秒内，若看到明显起伏则视为有呼吸，若没有或仅有濒死喘息，则继续评估脉搏。

(2)按压颈动脉判断脉搏：用食指和中指指尖轻轻按压患者喉结下方约2.5厘米处的颈动脉（CarotidArtery），感受是否有脉搏搏动。注意：不要同时按压双侧颈动脉，以免影响脑部供血。评估时间同样控制在10秒内。若未触及脉搏，则判断为无意识、无呼吸/濒死喘息，需立即开始胸外按压。

（三）实施心肺复苏

1.胸外按压

(1)位置：使患者平躺于坚硬的平面上（如地板）。若平躺于软床上，需移除枕头或将其置于背后，使背部垫实。找到胸骨下半部，具体定位方法是双乳头连线的中点，或沿患者肋骨下缘向上找到胸骨剑突，将食指放在剑突上，另一只手的掌根紧挨食指上方，置于胸骨上，双手交叠，掌根接触胸骨。确保按压点在胸骨上，避免按压剑突。

(2)深度：按压时垂直向下，使胸骨下陷至少5厘米，但对儿童和