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2025口腔助理笔试题及答案

一、A1型题（每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

1.以下哪种口腔黏膜疾病与自身免疫因素无关

A.复发性阿弗他溃疡

B.天疱疮

C.扁平苔藓

D.白斑

E.舍格伦综合征

答案：D

解析：白斑主要与局部长期刺激因素有关，如吸烟、嚼槟榔等，与自身免疫因素关系不密切。复发性阿弗他溃疡、天疱疮、扁平苔藓、舍格伦综合征都与自身免疫因素相关。

2.牙本质过敏症的主要发病机制是

A.细菌感染

B.牙本质小管暴露及神经传导学说

C.化学刺激

D.机械刺激

E.遗传因素

答案：B

解析：牙本质过敏症的主要发病机制是牙本质小管暴露，外界刺激通过牙本质小管传导至牙髓神经，引起疼痛，即神经传导学说。细菌感染、化学刺激、机械刺激等是引发牙本质暴露的常见因素，但不是主要发病机制。遗传因素与牙本质过敏症关系不大。

3.临床上最常用的局部麻醉药是

A.丁卡因

B.利多卡因

C.布比卡因

D.普鲁卡因

E.阿替卡因

答案：B

解析：利多卡因具有起效快、作用强而持久、穿透力强等特点，且安全范围较大，能穿透黏膜，可用于各种局部麻醉方法，是临床上最常用的局部麻醉药。丁卡因毒性大，主要用于表面麻醉。布比卡因作用时间长，常用于长时间的手术麻醉。普鲁卡因穿透力弱，不适用于表面麻醉，且过敏反应较多。阿替卡因是新型局部麻醉药，但使用范围相对不如利多卡因广泛。

4.慢性牙髓炎的疼痛特点不包括

A.隐痛

B.自发痛

C.夜间痛

D.冷热刺激痛

E.咬合痛

答案：C

解析：慢性牙髓炎一般无明显的自发痛，或有偶发的隐痛，多有长期的冷热刺激痛病史，也可出现咬合痛。夜间痛是急性牙髓炎的典型疼痛特点。

5.以下关于乳牙龋病的特点，错误的是

A.患龋率高

B.龋蚀发展速度快

C.自觉症状明显

D.龋洞易形成

E.修复性牙本质形成活跃

答案：C

解析：乳牙龋病患龋率高，龋蚀发展速度快，由于乳牙牙体硬组织薄，龋洞易形成，且乳牙牙髓对刺激的反应快，修复性牙本质形成活跃。但乳牙龋病自觉症状不明显，患儿往往在龋洞较深时才被家长发现。

6.口腔颌面部感染的主要途径是

A.牙源性感染

B.腺源性感染

C.损伤性感染

D.血源性感染

E.医源性感染

答案：A

解析：牙源性感染是口腔颌面部感染的主要途径，因为牙齿与颌骨直接相连，龋病、牙髓炎、根尖周炎等牙病若不及时治疗，细菌可通过根尖孔、牙周膜等途径扩散至颌面部组织，引起感染。腺源性感染多见于儿童，常由淋巴结炎扩散所致。损伤性感染、血源性感染、医源性感染相对较少见。

7.以下哪种情况不宜行根管治疗

A.牙髓坏死

B.急性根尖周炎

C.慢性根尖周炎

D.根管闭锁的恒牙

E.外伤露髓的年轻恒牙

答案：D

解析：根管闭锁的恒牙由于根管不通畅，难以进行有效的根管预备和充填，治疗效果不佳，一般不宜行根管治疗。牙髓坏死、急性根尖周炎、慢性根尖周炎都是根管治疗的适应证。外伤露髓的年轻恒牙可根据情况选择活髓切断术或根管治疗。

8.拔牙后出血的常见原因不包括

A.牙龈撕裂

B.牙槽骨骨折

C.创口感染

D.血凝块脱落

E.血小板减少

答案：C

解析：拔牙后出血的常见原因包括牙龈撕裂、牙槽骨骨折、血凝块脱落、全身因素如血小板减少等导致的凝血功能障碍。创口感染一般是拔牙后一段时间才出现的问题，不是拔牙后出血的常见原因。

9.口腔黏膜白斑的病理表现不包括

A.上皮过度角化

B.上皮异常增生

C.基底细胞液化变性

D.颗粒层明显

E.棘层增厚

答案：C

解析：口腔黏膜白斑的病理表现主要有上皮过度角化、上皮异常增生、颗粒层明显、棘层增厚等。基底细胞液化变性是扁平苔藓的病理特征之一，不是白斑的病理表现。

10.以下哪种药物可用于治疗牙周炎

A.阿莫西林

B.甲硝唑

C.螺旋霉素

D.以上都是

E.以上都不是

答案：D

解析：阿莫西林、甲硝唑、螺旋霉素都可用于治疗牙周炎。阿莫西林是广谱抗生素，对多种细菌有抑制作用。甲硝唑对厌氧菌有强大的杀菌作用，而牙周炎的主要致病菌多为厌氧菌。螺旋霉素对革兰阳性菌和一些螺旋体有较好的抗菌活性，常用于牙周炎的治疗。

二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

1.患者，男，25岁。右下后牙遇冷热敏感1周。检查：右下6远中邻面龋洞，探诊敏感，冷热测同对照牙，叩诊（）。该患者最可能的诊断是

A.深龋

B.中龋

C.浅龋

D.可复性牙髓炎

E.急性牙髓炎

答案：B

解析：中龋的龋损已达牙本质浅层，患者一般对冷热酸甜刺激有一定的敏感症状，但刺激去除后症状立即消失。该患者右下6