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2025主管护师资格考试全真模拟试卷及答案解析

一、单项选择题(共40题,每题1分,共40分。每小题只有一个正确选项)

1.关于护理程序中评估阶段的核心任务,正确的是

A.确定护理诊断

B.收集全面、准确的患者资料

C.制定护理目标

D.实施护理措施

答案:B

解析:评估是护理程序的第一个阶段,核心任务是通过观察、询问、查体等方式收集患者生理、心理、社会等多维度资料,为后续步骤提供依据。确定护理诊断属于诊断阶段(A错误),制定目标是计划阶段(C错误),实施是执行阶段(D错误)。

2.患者男性,65岁,因急性广泛前壁心肌梗死收入CCU,目前BP85/50mmHg,HR112次/分,尿少(20ml/h)。此时最可能出现的并发症是

A.心源性休克

B.急性左心衰竭

C.心律失常

D.心脏破裂

答案:A

解析:急性心肌梗死患者出现血压下降(收缩压90mmHg)、心率增快、尿量减少(肾灌注不足),符合心源性休克的典型表现。急性左心衰以呼吸困难、咳粉红色泡沫痰为特征(B错误),心律失常多表现为心电图异常(C错误),心脏破裂多发生于梗死后37天(D错误)。

3.新生儿Apgar评分的5项指标不包括

A.肌张力

B.皮肤颜色

C.心率

D.体重

答案:D

解析:Apgar评分包括心率(02分)、呼吸(02分)、肌张力(02分)、喉反射(02分)、皮肤颜色(02分),共10分。体重不属于评分指标(D错误)。

4.关于压疮分期,以下描述正确的是

A.Ⅰ期压疮表现为全层皮肤缺失

B.Ⅱ期压疮可见脂肪组织

C.Ⅲ期压疮有骨骼暴露

D.不可分期压疮为覆盖坏死组织的全层缺损

答案:D

解析:Ⅰ期为皮肤完整的局部红斑(A错误);Ⅱ期为部分皮层缺失(B错误);Ⅲ期为全层皮肤缺失,可见脂肪(C错误);不可分期因坏死组织覆盖无法判断深度(D正确)。

5.某糖尿病患者餐后2小时血糖16.8mmol/L,医嘱予胰岛素皮下注射。最适宜的注射部位是

A.腹部

B.上臂三角肌

C.大腿前侧

D.臀部

答案:A

解析:胰岛素吸收速度:腹部上臂大腿臀部,腹部皮下组织厚、吸收快且稳定,是最佳注射部位(A正确)。

6.患者行乳腺癌改良根治术后,护士指导其进行患侧上肢功能锻炼的开始时间是

A.术后24小时内

B.术后3天

C.术后7天

D.术后14天

答案:A

解析:乳腺癌术后24小时内即可开始手指、腕部的被动活动(A正确),术后35天活动肘部,7天后活动肩部,10天后进行爬墙等锻炼。

7.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是

A.快速复温,12小时内体温达正常

B.每小时升高体温23℃

C.逐步复温,每小时升高体温0.51℃

D.先复温四肢,再复温躯干

答案:C

解析:复温需循序渐进,避免引起肺出血等并发症。轻中度患儿置于30℃暖箱,每小时提高箱温0.51℃;重度患儿先置于比体温高12℃的暖箱,每小时提高0.51℃(C正确)。

8.关于无菌物品的保存,错误的是

A.无菌包未污染时,有效期为7天(环境符合要求)

B.一次性无菌物品应在有效期内使用

C.无菌容器打开后,有效期为24小时

D.铺好的无菌盘有效期为4小时

答案:A

解析:环境符合WS/T3672012要求(温度≤24℃,湿度≤70%)时,棉布包装无菌包有效期为14天,无纺布/纸塑包装为180天(A错误)。

9.患者因脑出血昏迷,护士为其进行口腔护理时,发现口腔黏膜有白色膜状物,最可能的感染菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.铜绿假单胞菌

C.白色念珠菌

D.大肠杆菌

答案:C

解析:长期使用抗生素或免疫抑制患者易发生真菌感染,口腔白色膜状物为念珠菌感染特征(C正确)。

10.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是

A.减少胃酸分泌

B.减少胰液分泌

C.减轻腹胀

D.防止呕吐

答案:B

解析:禁食可减少食物刺激胃酸分泌,胃酸刺激胰泌素分泌,进而促进胰液分泌;胃肠减压可降低胃内压,减少胃液进入十二指肠刺激胰液分泌(B正确)。

二、多项选择题(共20题,每题2分,共40分。每小题至少有2个正确选项,多选、少选、错选均不得分)

41.休克患者的急救护理措施包括

A.中凹卧位(头胸抬高1020°,下肢抬高2030°)

B.快速建立2条以上静脉通道

C.早期使用血管收缩剂提升血压

D.监测尿量(目标≥0.5ml/kg/h)

E.高流量吸氧(68L/min)

答案:A

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