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2025年河北省住院医师规范化培训结业理论考核（康复医学科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、帕金森病运动症状不包括以下哪项？

A.震颤

B.肌张力障碍

C姿势反射障碍

D.共济失调

【参考答案】D

【解析】帕金森病核心症状为静止性震颤肌张力增高、运动迟缓及姿势反射障碍（如步态冻结），共济失调（协调性障碍属于小脑病变特征，故D为正确答案。

2、神经病理性疼痛的典型特征是？

A.持续性痛

B.伤口疼痛

C.对温度敏感

D.疼痛部位与损伤不一致

【参考答案】D

【解析】神经病理性疼痛由神经损伤或病变引起，表现为疼痛部位与原发损伤不一致（如幻肢痛），且温度异常敏感（如冷热不耐受）。选项A为原发痛特征，B为伤害性疼痛，C为痛觉过敏表现。

3、儿童脑瘫康复的主要目标是？

A.完全恢复运动功能

B.提高生活自理能力

C.延长疾病进展时间

D.增强肌肉力量

【参考答案】B

【解析】脑瘫康复以功能代偿和适应性训练为核心，目标是通过矫形器、作业治疗等手段提升患儿生活自理能力（如进食、穿衣），而非完全恢复原始功能A错误），延长病程（C错误）或单纯增强肌肉（D片面）。

4、心肺康复的适应症不包括？

A.慢性心力衰竭

B.冠状动脉旁路移植术后

C.肺癌晚期

D.慢性阻塞性疾病

【参考答案】C

【解析心肺康复适应症为慢性心衰（A）、心脏手术（B）、COPD（D）及稳定型冠心病等中低危患者，肺癌晚期因预期寿命缩短及多系统受累，通常不纳入心肺康复指征。

5、全髋关节置换术后康复的早期重点为？

A.肩关节主动活动

B.情绪心理干预

C.患肢渐进性负重

D.睡眠质量改善

【参考答案】C

【解析】术后早期康复需避免髋关节脱位，通过渐进性负重（如助行器辅助）重建本体感觉，同时保持关节活动度（A为中期目标）。B、D属长期康复内容。

6、平衡障碍的评估工具不包括？

A.Berg平衡量表

B.TimedUp-and-Go试验

C.脑电图

D.Fugl-Meyer评定量表

【参考答案】C

【解析】Berg量表评估静态平衡，TimedUp-and-Go测试动态平衡，Fugl-Meyer评定量表用于上肢运动功能。脑电图（C）用于神经系统疾病定位，非平衡障碍特异性评估工具。

7、吞咽障碍的评估中，FSS（吞咽功能筛查量表）主要用于？

A.慢性疼痛评估

B.脑卒中后抑郁筛查

C.吞咽功能初筛

D.肌肉力量测试

【参考答案】C

【解析】FSS为吞咽功能快速筛查工具，通过6项简单动作评估吞咽风险（如坐位进食、饮水测试）。选项A（NRS疼痛量表）、B（HADS抑郁量表）、D（握力测试）均属其他领域评估。

8、慢性阻塞性肺（COPD）康复的核心目标是？

A.提高肺活量

B.改善运动耐量

C.延长寿命

D.完全控制咳嗽

【参考答案】B

【解析】COPD康复以运动训练为核心，通过抗阻训练、有氧运动等改善肺血管阻力及运动耐量（6分钟步行距离）。选项A（肺活量）受肺功能限制，C（延长寿命）为长期目标，D（控制咳嗽）属症状管理。

9、手功能康复的常见病因不包括？

A.创伤性关节炎

B.神经损伤

C系统性红斑狼疮

D.肌肉萎缩

【参考答案】C

【解析】手部功能障碍多由局部损伤（A）、周围神经损伤（B）、肌腱损伤或肌肉萎缩（D）引起。系统性红斑狼疮（C）属全身性自身免疫病，虽可累及关节，但手功能康复主要病因。

10、脑卒中后康复的黄金期为发病后多久？

【选项A.3个月B.6个月C.1年D.2年

【参考答案】A

【解析】脑卒中后3个月内是康复黄金期，此阶段神经可塑性最强，通过早期康复训练可最大程度恢复功能。6个月以上恢复效率显著降低，1年及2年已错过最佳干预窗口。

11、康复评定中用于评估上肢功能恢复的常用量表是？

A.ugl-Meyer

B.Barthel指数

C.Berg平衡量表.Tinetti步态量表

【参考答案】A

【解析】Fugl-Meyer量表专门针对脑卒中患者上肢运动功能评估，包含精细动作和协调性分级。Barth指数侧重日常生活能力，Berg量表用于平衡功能，Tin量表评估步态和跌倒风险。

12、脊髓损伤患者痉挛管理中，以下哪种药物最常用？

A.硝苯地平

B.地塞米松

C.羟嗪

D.羟丙嗪

【参考答案】C

【解析羟嗪（多塞平）是GABA受体增强剂，可有效缓解脊髓损伤后肌痉挛，且副作用较苯二氮?类药物更少。地塞松为糖皮质激素，用于炎症控制而非长期痉挛管理。

13、关节置换术后康复训练中，哪种