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超声胃镜健康教育

演讲人:

日期:

06

患者常见疑问解答

目录

01

超声胃镜简介

02

检查前的准备与注意事项

03

检查过程解析

04

检查后的护理与常见问题

05

超声胃镜的优势与局限性

01

超声胃镜简介

定义与基本原理

基本原理

利用超声波在生物组织中的穿透性和反射性,获取消化道管壁及邻近器官的影像信息,从而进行诊断和治疗。

超声胃镜定义

超声胃镜(EUS)是一种将内镜和超声技术相结合的医学检查方法,通过内镜将高频超声波探头送至消化道管壁或邻近器官进行超声扫描。

设备组成与技术特点

设备组成

超声胃镜设备主要由超声内镜主机、超声探头、图像处理系统及附件等部分组成。

技术特点

高频探头,分辨率高,成像清晰;可同时进行超声扫描和内镜检查,提高诊断准确性;操作灵活,便于观察和治疗。

超声胃镜可用于诊断消化道黏膜下病变、消化道管壁浸润性疾病、消化道肿瘤等,还可用于胰腺、胆囊等邻近器官的超声检查。

诊断方面

超声胃镜可用于超声引导下穿刺活检、治疗消化道出血、引流胰腺囊肿、肿瘤消融治疗等。超声引导下的治疗具有创伤小、恢复快等优点。

治疗方面

适用场景(诊断vs.治疗)

02

检查前的准备与注意事项

禁食

检查前一天起需禁食至少6小时,确保胃部完全排空,便于检查。

用药调整

停止使用可能影响胃部运动和胃黏膜形态的药物,如胃动力药、抗胆碱能药物等。

穿着

穿着宽松、易穿脱的衣服,以便检查时更换体位和穿脱。

辅助准备

如有必要,可提前使用局麻药或镇静剂,以减轻检查过程中的不适感。

患者需配合的准备工作(如禁食、用药调整)

对于存在严重心肺疾病、食管狭窄或梗阻、严重凝血障碍等情况的患者,不宜进行超声胃镜检查。

在检查前,医生会对患者的病史、症状及身体状况进行综合评估,以确定是否适合进行超声胃镜检查。

禁忌症

风险评估

禁忌症与风险评估

签署知情同意书的必要性

签字确认

签署知情同意书意味着患者已充分理解并接受检查过程中的所有风险及可能带来的后果。

知情同意

患者需充分了解超声胃镜检查的原理、目的、风险及可能带来的不适,以便自愿选择是否接受检查。

03

检查过程解析

术前准备

口腔插入

图像采集

探头扫描

患者需空腹,术前用药,准备好超声胃镜设备。

探头在胃内进行360度全方位扫描,获取胃壁各层次的结构信息。

医生将超声胃镜探头从患者口腔插入,沿食道进入胃内。

将扫描得到的图像信息进行收集、整合,形成超声图像。

操作步骤(从口腔插入到图像采集)

检查中可能的不适感及应对措施

咽部不适

插入探头时可能引起咽部异物感、恶心,可尝试深呼吸、吞咽来缓解。

腹部不适

检查过程中可能产生轻微的腹胀、腹痛,可调整探头位置或暂停检查来缓解。

精神紧张

部分患者可能因对检查过程不了解而产生紧张情绪,可通过深呼吸、放松身体来缓解。

超声图像可清晰显示胃壁的五层结构,有助于医生判断病变累及胃壁的层次。

通过超声图像,医生可初步判断病变是囊性还是实性,对肿瘤等疾病的诊断具有重要意义。

超声图像可显示病变在胃内的具体位置及与周围组织的毗邻关系,有助于医生制定手术方案。

对于已确诊的病变,可通过超声胃镜进行随访观察,了解病变的进展情况。

医生如何利用超声图像辅助诊断

观察胃壁结构

识别病变性质

评估病变范围

随访观察

04

检查后的护理与常见问题

术后注意事项

饮食恢复

检查后2小时内禁食,之后可逐渐进食温凉、软食,避免刺激性食物。

观察不良反应

注意有无恶心、呕吐、腹痛、腹胀等不适,如有不适应及时就医。

可能出现吐血或黑便,应立即就医。

若出现发热、腹痛等症状,需及时就诊并告知医生曾进行超声胃镜检查。

出血

感染

可能出现的并发症及应对

报告解读与后续随访建议

后续随访建议

根据医生建议进行复查,观察病情变化,及时进行治疗。

报告解读

了解检查结果,明确诊断,如有异常及时咨询医生。

05

超声胃镜的优势与局限性

相比普通胃镜/CT的独特优势(如精准分层成像)

精准分层成像

超声胃镜能够利用高频声波穿透胃壁,实现胃壁各层结构的精准分层成像,有助于发现早期病变。

安全性高

相比CT等影像学检查,超声胃镜无需放射线,对患者更为安全。

实时动态观察

超声胃镜可实时动态观察胃壁及周围脏器的运动情况,有助于评估病变与周围组织的关系。

辅助诊断

超声胃镜在胃癌、胃间质瘤等疾病的诊断中,具有更高的敏感性和特异性,有助于早期发现病变。

超声胃镜的操作相对复杂,需要医生具备较高的专业技能和经验,限制了其广泛应用。

相比普通胃镜,超声胃镜的费用较高,可能会增加患者的经济负担。

超声胃镜的检查结果可能受到胃内气体、食物等因素的影响,导致图像质量不佳。

超声胃镜的声波穿透力有限,对于较厚的组织或深层的病变,可能无法准确判断。

技术局限性(如操作难度、费用较高)

操作难度高

费用较高

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