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医疗卫生单位安全生产自查报告及整改措施

为贯彻落实国家和地方有关安全生产的法律法规和政策要求，切实加强医疗卫生单位的安全生产工作，有效防范和遏制各类安全事故的发生，本单位于[具体时间段]组织开展了全面深入的安全生产自查工作。现将自查情况及整改措施报告如下：

一、自查工作基本情况

本单位高度重视安全生产自查工作，成立了以单位主要负责人为组长的安全生产自查工作领导小组，明确了各部门的职责分工，制定了详细的自查方案。自查工作覆盖了单位的各个部门、科室和场所，包括门诊楼、住院楼、药房、检验科、配电室、消防控制室等重点区域。自查内容包括消防安全、电气安全、医疗安全、危险化学品安全、特种设备安全等多个方面。

二、自查发现的问题

（一）消防安全方面

1.部分消防设施设备老化、损坏，如灭火器压力不足、消防栓漏水、自动喷水灭火系统故障等，影响了消防设施的正常使用。

2.消防通道存在杂物堆积的情况，部分安全出口被遮挡，影响了人员疏散的畅通。

3.部分员工消防安全意识淡薄，对消防器材的使用方法掌握不够熟练，缺乏火灾应急逃生的基本知识和技能。

（二）电气安全方面

1.部分电气线路存在老化、破损的情况，未及时进行更换，存在漏电、短路等安全隐患。

2.一些科室和场所存在私拉乱接电线的现象，使用不合格的电器设备，增加了电气火灾的发生风险。

3.电气设备的日常维护和管理不到位，缺乏定期的检查和检测，部分设备存在运行异常的情况。

（三）医疗安全方面

1.部分医疗设备老化、陈旧，性能不稳定，影响了医疗诊断和治疗的准确性和安全性。

2.医疗废物的分类收集、储存和处置不符合规范要求，存在医疗废物泄漏、污染环境的风险。

3.个别医护人员在医疗操作过程中存在不规范行为，如未严格执行无菌操作原则、未按规定进行药品管理等，增加了医疗事故的发生几率。

（四）危险化学品安全方面

1.危险化学品的储存条件不符合要求，部分危险化学品未分类存放，缺乏必要的防护措施，存在泄漏、爆炸等安全隐患。

2.危险化学品的管理制度不完善，缺乏严格的出入库登记和使用记录，对危险化学品的使用人员培训不足。

3.部分危险化学品的包装标识不清晰，容易导致误操作和事故发生。

（五）特种设备安全方面

1.部分特种设备（如电梯、锅炉等）未按规定进行定期检验和维护保养，存在安全性能下降的情况。

2.特种设备操作人员的持证上岗率不高，部分操作人员缺乏必要的安全知识和操作技能，增加了特种设备事故的发生风险。

3.特种设备的应急救援预案不完善，缺乏定期的演练，一旦发生事故，可能无法及时有效地进行处置。

三、整改措施

（一）消防安全整改措施

1.对老化、损坏的消防设施设备进行全面排查和更换，确保消防设施设备的完好有效。定期对消防设施设备进行检查和维护，建立健全消防设施设备档案，记录设备的购置、安装、维修、检测等情况。

2.清理消防通道和安全出口的杂物，确保疏散通道畅通无阻。在消防通道和安全出口设置明显的标识和指示灯，定期进行检查和维护，确保标识和指示灯的正常使用。

3.加强员工的消防安全培训，提高员工的消防安全意识和应急逃生能力。定期组织消防演练，使员工熟悉火灾报警、疏散逃生的程序和方法，掌握消防器材的使用技能。

（二）电气安全整改措施

1.对老化、破损的电气线路进行全面更换，确保电气线路的安全可靠。在更换电气线路时，严格按照电气安装规范进行施工，确保线路的敷设符合要求。

2.加强对员工的电气安全宣传教育，严禁私拉乱接电线和使用不合格的电器设备。对违规使用电器设备的行为进行严肃处理，同时加强对科室和场所的日常巡查，及时发现和消除电气安全隐患。

3.建立健全电气设备的日常维护和管理制度，定期对电气设备进行检查和检测，记录设备的运行情况和维护保养情况。对运行异常的电气设备及时进行维修和更换，确保电气设备的正常运行。

（三）医疗安全整改措施

1.对老化、陈旧的医疗设备进行评估和更新，确保医疗设备的性能稳定和安全可靠。定期对医疗设备进行维护和保养，建立健全医疗设备档案，记录设备的购置、使用、维修、检测等情况。

2.加强医疗废物的管理，严格按照医疗废物分类收集、储存、运输、处置的要求进行操作。设置专门的医疗废物暂存点，对医疗废物进行分类存放，定期交由有资质的医疗废物处置单位进行处理。加强对医疗废物收集、运输人员的培训，提高其环保意识和操作技能。

3.加强对医护人员的医疗安全培训，提高医护人员的业务水平和规范操作能力。严格执行医疗质量管理制度，加强对医疗操作过程的监督和检查，对违规操作行为进行严肃处理，确保医疗安全。

（四）危险化学品安全整改措施

1.对危险化学品的储存条件进行全面检查和整改，确保危险化学品的储存符合要求。对危险化学品进行分类存放，设置明显的标识和警示标志，采取必要的