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新生儿窒息应急演练评估表(新)

一、演练基本信息

项目

详情

演练主题

新生儿窒息应急处理

演练时间

XX年XX月XX日XX时XX时

演练地点

医院妇产科产房、新生儿重症监护室（NICU）

参与人员

妇产科医生、助产士、新生儿科医生、护士、麻醉师等相关医护人员

二、演练目标达成情况评估

（一）知识与技能目标

1.复苏流程掌握

大部分医护人员能够按照新生儿窒息复苏指南的流程进行操作，从最初的快速评估（出生后立即评估呼吸、心率、肤色）到初步复苏（保暖、摆好体位、清理呼吸道、擦干、刺激），再到正压通气、胸外按压以及药物使用等环节，步骤基本正确。例如，在模拟演练中，助产士在胎儿娩出后迅速判断其情况，立即为新生儿保暖并清理呼吸道，随后呼叫新生儿科医生进行进一步评估和处理，整个过程较为流畅。

然而，仍有少数医护人员对某些关键步骤的顺序存在混淆，如在正压通气效果不佳需要进行胸外按压时，个别人员未能准确掌握按压与通气的配合比例（3:1），导致操作不够规范。

2.设备使用能力

医护人员对常用的新生儿复苏设备，如新生儿复苏囊、喉镜、气管导管等的使用较为熟练。在演练中，护士能够迅速准确地准备好所需设备，并协助医生进行操作。例如，当需要进行气管插管时，护士能及时递上合适型号的喉镜和气管导管，医生也能顺利完成插管操作。

但部分人员对一些新型设备的功能和操作方法了解不够深入，如新生儿脉搏血氧饱和度仪的参数设置和解读存在一定困难，影响了对新生儿氧合状态的准确判断。

3.药物应用知识

对于新生儿窒息复苏常用药物（如肾上腺素、纳洛酮等）的适应证、剂量和使用方法，大部分医护人员有较好的掌握。在模拟需要使用药物的场景中，医生能够正确开具医嘱，护士也能准确执行。

不过，在药物的保存和管理方面存在一些问题。部分急救药物的有效期未得到及时关注，个别药物的存放位置不够合理，导致在紧急情况下寻找药物花费了一些时间。

（二）团队协作目标

1.信息沟通

在演练过程中，各科室医护人员之间的信息沟通基本顺畅。助产士能够及时将新生儿的情况告知新生儿科医生和护士，医生之间也能就病情进行有效的交流和讨论。例如，在发现新生儿窒息情况较为严重时，助产士迅速向新生儿科医生报告了胎儿娩出时的羊水情况、新生儿的初步表现等信息，为后续的治疗决策提供了依据。

但在沟通的准确性和完整性方面还有待提高。有时在传递信息时存在表述模糊的情况，导致接收方需要进一步询问才能明确具体情况。另外，在多科室协作时，信息的共享不够及时，如麻醉师在进行相关操作后，未及时将情况反馈给其他团队成员，影响了整体的协作效率。

2.分工协作

各岗位医护人员在演练中基本能够明确自己的职责，分工协作较为有序。助产士负责胎儿娩出后的初步处理和配合复苏操作，新生儿科医生主导复苏治疗，护士负责设备准备、药物执行和病情观察等工作。例如，在正压通气和胸外按压的操作中，医生和护士密切配合，确保了操作的顺利进行。

然而，在一些特殊情况下，分工不够明确的问题凸显出来。当同时出现多个紧急情况时，部分人员出现了职责重叠或推诿的现象，导致某些工作环节出现延误。

3.应急响应速度

整体应急响应速度较快。在模拟新生儿窒息发生后，相关医护人员能够迅速到达现场，开始进行复苏操作。从呼叫新生儿科医生到医生到达产房的时间基本符合要求，一般在12分钟内。

但在一些细节方面仍有提升空间。如在需要从其他科室调配设备或人员时，响应时间较长，影响了应急处理的及时性。

三、演练过程评估

（一）场景设置合理性

1.场景难度

本次演练设置了不同程度的新生儿窒息场景，包括轻度窒息和重度窒息，基本涵盖了临床常见的情况，难度适中。既能够考察医护人员对一般复苏流程的掌握，又能检验他们在复杂情况下的应急处理能力。例如，在重度窒息场景中，增加了羊水粪染、心率极低等因素，要求医护人员采取更积极有效的复苏措施，对他们的知识和技能提出了更高的挑战。

2.场景真实性

场景模拟较为真实，尽量还原了临床实际情况。从胎儿娩出时的环境布置到新生儿的表现（如肤色、呼吸、心率等）都进行了逼真的模拟，让参与人员有身临其境的感觉。这有助于提高医护人员在实际工作中的应对能力。

3.场景多样性

演练场景除了单纯的新生儿窒息外，还设置了一些合并情况，如产妇合并心脏病、胎儿早产等，增加了场景的多样性，使演练更贴近临床实际。这样可以培养医护人员综合考虑问题的能力，提高他们在复杂情况下的应急处理水平。

（二）资源调配情况

1.人力资源

参与演练的人员涵盖了妇产科、新生儿科、麻醉科等多个科室，人员配备基本合理。但在演练过程中，发现某些岗位的人员相对不足，如在需要同时进行多个操作时，护士的人力略显紧张，影响了操作的效率。

2.物资资源

急救设备和药品基本齐全，能够满足演练的需求。但在物资