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急诊电除颤课件

汇报人：XX

目录

01

电除颤基础知识

02

电除颤设备介绍

03

电除颤操作流程

04

电除颤的临床应用

05

电除颤的并发症及处理

06

电除颤的培训与考核

电除颤基础知识

01

电除颤的定义

主要适应症

室颤、室扑等严重心律失常

电流冲击除颤

以电流冲击心脏使室颤终止

01

02

电除颤的原理

通过高电压电流使心肌瞬间去极化，终止心律失常。

终止异常电活动

让心脏自律性最高的窦房结重新起搏，恢复心脏正常节律。

恢复窦性心律

适用情况与禁忌

适用情况

室颤室扑等急症

禁忌事项

缓慢心律严禁用

电除颤设备介绍

02

常用除颤器类型

用于除室颤外的快速心律失常，与心电图R波同步触发。

同步电除颤器

无需心电图R波触发，适用于室颤和扑动，任何时间放电。

非同步电除颤器

设备操作要点

打开除颤仪，确保工作正常，清洁干燥患者皮肤。

开机与准备

选择合适能量，充电后提醒离人，同时按下放电按钮。

充电与放电

电极板涂导电糊，放正确位置，压紧皮肤，间距超10cm。

电极板放置

01

02

03

维护与保养

定期清洁电极板，检查导联线状态。

日常清洁保养

定期充电，注意环境温度，及时更换旧电池。

电池维护管理

电除颤操作流程

03

患者评估与准备

判断意识呼吸，确认除颤需求。

评估患者状态

疏散人群，暴露胸部，准备导电糊。

准备除颤环境

电极片的放置

前侧位：右胸上部与左乳头外侧

标准放置位置

前后位：胸骨前方与背部左肩胛下角

特殊放置位置

除颤操作步骤

评估病情，准备除颤仪。

评估准备

放电极板，涂导电糊，充电。

放置电极充电

安全放电观察

确认安全后放电，观察除颤效果。

电除颤的临床应用

04

心脏骤停的急救

电除颤恢复心脏节律

电除颤应用

按压呼吸维持循环

心肺复苏配合

不同心律失常的处理

立即除颤，药物辅助，纠正病因。

室颤/室速处理

心脏起搏，药物提高心率。

缓慢性心律处理

术后监护与评估

定期评估心律，必要时给予药物维持窦性心律，促进康复。

评估与药物维持

术后24小时心电监护，监测生命体征，确保病情稳定。

持续生命监测

电除颤的并发症及处理

05

常见并发症

轻微不需处理，严重需涂创伤膏。

皮肤烧灼伤

01

监测心电图，必要时用血管活性药。

心肌损伤

02

短暂可自愈，持续需升压药物。

低血压

03

预防措施

01

均匀涂抹导电糊

避免皮肤灼伤，确保电极板紧密接触。

02

监测生命体征

密切监测血压、心率，及时处理异常。

应对策略

迅速建立通道，给予药物治疗，缓解并发症。

建立静脉通道

及时清理呼吸道，给予氧气吸入，改善缺血缺氧。

保持呼吸通畅

电除颤的培训与考核

06

培训课程设计

系统介绍电除颤原理及操作要点

理论讲解

模拟真实场景，进行电除颤实操练习

实操演练

操作技能考核

模拟真实场景，考核操作者电除颤的实际操作技巧。

实操演示

评估操作者在紧急情况下，快速准确进行电除颤的反应能力。

应急反应

持续教育与更新

定期举办电除颤技术培训，确保医护人员技能熟练。

定期培训

通过考核评估，反馈学习成果，针对性提升操作技能。

考核反馈

谢谢

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