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(2025年)儿童(儿科)临床合理用药专项考核试题及答案
一、单选题(每题2分,共30分)
1.以下哪种药物新生儿禁用?
A.青霉素
B.头孢唑林
C.氯霉素
D.阿奇霉素
答案:C。氯霉素可导致新生儿“灰婴综合征”,新生儿禁用。青霉素、头孢唑林、阿奇霉素在有适应证时可在新生儿合理使用。
2.儿童使用退烧药时,布洛芬的每次最大剂量不超过:
A.5mg/kg
B.10mg/kg
C.15mg/kg
D.20mg/kg
答案:B。儿童使用布洛芬退烧,每次最大剂量不超过10mg/kg。
3.以下哪种抗菌药物在儿童中使用易引起牙齿黄染和牙釉质发育不良?
A.阿莫西林
B.四环素
C.庆大霉素
D.克林霉素
答案:B。四环素类药物可与新形成的骨、牙中所沉积的钙相结合,引起牙齿黄染和牙釉质发育不良,8岁以下儿童禁用。阿莫西林相对安全;庆大霉素主要有耳毒性和肾毒性;克林霉素主要不良反应为胃肠道反应等。
4.治疗儿童哮喘急性发作的首选药物是:
A.沙丁胺醇气雾剂
B.布地奈德气雾剂
C.氨茶碱
D.色甘酸钠
答案:A。沙丁胺醇气雾剂为短效β?受体激动剂,是治疗儿童哮喘急性发作的首选药物。布地奈德气雾剂是吸入性糖皮质激素,主要用于哮喘的长期控制;氨茶碱治疗窗窄,不良反应较多;色甘酸钠主要用于预防哮喘发作。
5.儿童使用阿托品散瞳验光时,以下说法正确的是:
A.12岁以下儿童一般用阿托品眼膏散瞳
B.阿托品散瞳后恢复时间短
C.阿托品散瞳不会有不良反应
D.阿托品散瞳后可立即进行验光
答案:A。12岁以下儿童尤其是远视、调节力较强的儿童一般用阿托品眼膏散瞳。阿托品散瞳后恢复时间长,可能会出现口干、面红、发热等不良反应,散瞳后需要等瞳孔恢复正常后再进行准确验光。
6.治疗儿童缺铁性贫血的首选药物是:
A.硫酸亚铁
B.维生素B??
C.叶酸
D.右旋糖酐铁
答案:A。硫酸亚铁是治疗儿童缺铁性贫血的首选药物,价格便宜且疗效确切。维生素B??和叶酸主要用于巨幼细胞贫血;右旋糖酐铁也可用于补铁,但不是首选。
7.儿童使用地高辛时,需要监测的指标是:
A.血常规
B.血药浓度
C.肝功能
D.肾功能
答案:B。地高辛治疗窗窄,个体差异大,儿童使用时需要监测血药浓度,以确保用药安全有效。血常规、肝功能、肾功能也可作为常规监测项目,但血药浓度监测更为关键。
8.以下哪种药物可用于儿童癫痫全面性发作的一线治疗?
A.苯妥英钠
B.卡马西平
C.丙戊酸钠
D.加巴喷丁
答案:C。丙戊酸钠是儿童癫痫全面性发作的一线治疗药物。苯妥英钠不良反应较多,一般不作为首选;卡马西平主要用于部分性发作;加巴喷丁通常作为辅助治疗药物。
9.儿童腹泻时,以下哪种药物不建议常规使用?
A.蒙脱石散
B.双歧杆菌四联活菌片
C.洛哌丁胺
D.口服补液盐
答案:C。洛哌丁胺为止泻药,在儿童尤其是2岁以下儿童中使用可能导致不良反应,如肠梗阻等,不建议常规使用。蒙脱石散可吸附肠道毒素和保护肠黏膜;双歧杆菌四联活菌片可调节肠道菌群;口服补液盐可预防和纠正脱水。
10.治疗儿童支原体肺炎的首选药物是:
A.青霉素
B.头孢菌素
C.阿奇霉素
D.氯霉素
答案:C。支原体肺炎是由肺炎支原体引起的,青霉素和头孢菌素对支原体无效,氯霉素不良反应大,阿奇霉素是治疗儿童支原体肺炎的首选药物。
11.儿童使用糖皮质激素时,以下说法错误的是:
A.长期使用可能影响生长发育
B.可突然停药
C.局部使用也可能有全身不良反应
D.需要监测血压、血糖等指标
答案:B。儿童长期使用糖皮质激素可能影响生长发育,局部使用也可能有全身不良反应,使用过程中需要监测血压、血糖等指标。糖皮质激素不能突然停药,应逐渐减量停药,以免引起反跳现象。
12.以下哪种药物可用于儿童过敏性鼻炎的治疗?
A.麻黄碱滴鼻液
B.酮替芬
C.肾上腺素
D.去甲肾上腺素
答案:B。酮替芬具有抗过敏作用,可用于儿童过敏性鼻炎的治疗。麻黄碱滴鼻液长期使用可能导致药物性鼻炎;肾上腺素和去甲肾上腺素一般不用于过敏性鼻炎的常规治疗。
13.儿童使用氨溴索的主要作用是:
A.止咳
B.平喘
C.化痰
D.抗炎
答案:C。氨溴索是常用的祛痰药,主要作用是化痰,促进痰液排出。它没有明显的止咳、平喘、抗炎作用。
14.治疗儿童急性肾小球肾炎,以下哪种药物一般不使用?
A.青霉素
B.氢氯噻嗪
C.泼尼松
D.硝苯地平
答案:C。儿童急性肾小球肾炎主要是由链球菌感染后引起的免疫反应,治疗主要是抗感染(如使用青霉素)、利尿(如氢氯噻嗪)、降压(如硝苯地平)等。一般不使用糖皮质激素(泼尼松),因为大多数患者可自
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